这几天，很多人的微信朋友圈被一条不幸的消息刷屏——《天妒英才，上海36岁心内科主治医师因癌症去世》。他叫许剑峰，上海复旦大学附属闵行中心医院心内科主治医师，五行缺木的女孩名字因“胃肝性腺癌”去世。从发现症状到去世，前后只有14天。“胃肝性腺癌”，这到底是一种怎样的疾病？为什么这么让人猝不及防？ 根据报道，10月5日，许医师在值班时发现自己肝脏有个肿块，3天后，被确诊为胃肝性腺癌，且已转移到肝脏、骨骼、淋巴。10月19日，他因抢救无效去世。 胃肝性腺癌到底是什么样的疾病？它属于胃癌的一种特殊类型，但是和普通的胃癌不一样的是，胃肝性腺癌预后差，特别是容易出现肝脏的转移。 “一旦出现肝功能衰竭等，一些后续的抗肿瘤治疗都无法开展。”南京鼓楼医院肿瘤科魏嘉副主任医师说，在胃癌当中，这是一种比较少见的类型，临床上看约占胃癌病人的5%。但是一旦确诊，一般来说都是晚期了。 有文献报道，转移是造成胃肝性腺癌患者死亡的主要原因，该病患者1、3、5年率分别为30%、13%和9%。而普通胃癌的肝转移率仅为11.5%，患者的1、3、5年率分别为95%、57%和38%。 不过，这种疾病并非早期一点都发现不了。魏嘉说，也有可追踪的蛛丝马迹，有一种肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)，这一指标的升高对早期诊断有意义。AFP也是原发性肝癌最灵敏、最的肿瘤标志物。 胃癌有一些早期的症状，比如食欲减退、消瘦、乏力、上腹饱胀不适应、恶心、等，还可能会出现黑便或大便潜血阳性。但是魏嘉副主任医师说，对于胃肝性腺癌来说，并没有一些性的临床症状。 另外，近半数早期胃癌患者没有临床症状，仅仅有类似消化不良的症状，如上腹隐痛、轻微饱胀、恶心、嗳气等。对于无症状或仅有食欲不佳等非特征性消化不良症状的早期胃癌，更是只有通过胃镜检查才能发现。对于早期胃癌，目前国内外主要采用内镜治疗，不用开腹就能完成手术。
|