可吃可不吃的药开了，可做可不做的手术做了，日前，市民姜女士向齐鲁晚报·齐鲁壹点反映在青岛京北胃肠医院看病的，治了个慢性胃炎和内痔，前前后后却花了近9000元，质疑医院过度医疗。针对此事，院方表示，所有诊疗过程都是经过患者同意的，不存在问题。市北区卫健局表示，将了解情况后将帮患者调解解决，其合理。不过，因认定标准模糊、取证难等问题，患者有质疑时该如何讨一个合理的说法却成了难题。 市民姜女士反映说，5月初，她感觉胃肠不适，为了避免去三甲医院排队的麻烦，就在网上百度了一家专科医院——青岛京北胃肠医院。5月3日，姜女士到青岛京北胃肠医院就诊。医生询问了病情，准备做胃肠镜检查，但由于2日姜女士刚拔完牙有的检查不能做，医护人员还是让先交费，然后另约检查时间。 5月15日，姜女士按约到医院做了胃肠镜检查。检查结果为：慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流，还有内痔。“出来结果后，医生告诉我，胃部问题很严重，需要重点治疗。然后内痔手术也是在我麻药还没完全的时候迷迷糊糊签的。”姜女士说，药品的作用、每种治疗的功效医生也没有认真解释，只是询问价格能不能接受。当天中午左右，医生就安排给其做了内痔手术。针对胃部病症，开了药品、输液和光疗等。一个下午就打了5个吊瓶还做了两个理疗。 5月16日姜女士又到医院打了吊瓶、做了两个理疗。但次日，姜女士开始身体不适，出现严重眩晕、湿疹等不良反应。她和医生进行沟通，没想到医生置之不理，称从没遇见过这种情况，药和治疗都没问题，依然让继续治疗。至此，姜女士已经在青岛京北胃肠医院杨利伟出舱时满脸鲜血花了8688元。 因为治疗过程中出现了各种不良反应，姜女士身体不适，医生的态度也令其难以接受。对于治疗方案，她找到当地一家三甲医院咨询了一位消化科专家。结果更让姜女士意想不到。“专家说，通过片子，自己并没有用药和治疗的必要。”姜女士认为，青岛京北胃肠医院的医生为了利益，给并没有太大问题的患者开了很多不必要的、价格昂贵的药物和治疗。而且对产生的副作用置之不理，当患者提出质疑时，还态度。 姜女士回忆说，不仅如此，之前医生还差点开出了禁药，让人后怕。5月15日肠镜检查前一晚，她与医生沟通了次日检查的事情，医生让其自行购买酚酞片(一种清肠片)在检查前先吃上，去药店没买到上网一查，结果发现，酚酞片已经是国家的药物了。“为什么国家禁药却让我买了吃?”姜女士提出质疑以后，医生才“反应”过来，让她选择芦荟胶囊代替。 “病了肯定要看病，花钱心疼也没办法，可没想到的是，无论我的胃还是内痔，都是可治可不治的，却被医生夸大成了必须得治，给开了这么多昂贵的药和治疗。”可吃不吃的药的开了，可做可不做的手术做了，医院的过度医疗让姜女士心堵。 一次肠胃不适、便秘检查，却前后被缴了近9000元的费用，虽然退了2000多元还没进行的治疗，整个花费还有近六千元。关键问题是，花了钱吃了药，不仅不利于身体，反而对健康造成了损害。姜女士要，讨一个说法。 5月21日中午，记者随姜女士一起来到青岛京北胃肠医院。该院的常务副院长董久梅接待了姜女士，对姜女士反映的情况进行了详细的核实，并了解姜女士的。对于姜女士提出的几点质疑，董久梅也给予了部分回应：关于开禁药的问题，并没有写在病历内。整个用药清单也没有发现哪种药物含有违禁成本。而患者本人也并没有服用酚酞片，可能是因为信息更新不及时等原因，医生一时给开了。在患者反馈情况后，医生也接着提醒，可以用另外的药物代替。 关于整个治疗的过程，院方打印了姜女士所有缴费的单据和用药明细，整个过程都是经过患者签字确认的。而所有的治疗和用药也是根据姜女士自身检查的结果而制定的。流程上是不存在任何问题的。 至于姜女士服药出现眩晕、湿疹等不良反应，医院不排除有个别患者会出现这样的情况，但是因为没有医疗鉴定或者相关的，这个医院也无法进行认定。 对于姜女士反映最强烈的，她的病情根本不需要手术、用药治疗的问题，董久梅表示，这个问题也无法界定，相同的病情不同的医生给出不同的诊疗方案完全可能。而根据医院目前核查到的情况，根据姜女士的检查情况，医生给出的治疗方案，是合乎病情的，不存在问题。 针对姜女士反映的情况，5月24日，记者采访了业内的胃肠医生。根据患者提供的病历和检查单、缴费单等材料。医生表示，其中的一些用药和治疗收费确实不太合理。其中有一种叫“胸腺五肽”的用药，没太有必要。还有就是内痔CAES术患者须自费2300元，这个收费过高也可提出质疑。 随后，记者也将了解到的情况反映给了市北区卫健局医政科，工作人员详细了解了患者反映的情况后，表示患者一定要保留后续相关的，作为主管部门将会跟双方具体了解相关情况，对双方产生的医疗纠纷进行调解，根据事实情况，患者的合理。而如果认定院方确实存在问题将会采取扣不良执业积分等处罚措施，扣满12分会对其进行约谈，再严重者可对其采取停止校验等处罚。 针对医院的反馈，患者姜女士仍充满质疑，她不知道该如何替自己讨一个合理的说法?“所以我希望将这种行为出来，让读者来评评理?” 业内人士分析说，看病难、看病贵是患者对眼下医疗行业最为诟病的两大问题。而之所以出现看病贵，在众多原因当中，医生在诊病过程开出的一张张大处方、过度诊疗单是其中的原因之一。近些年，随着国家取消药品加成，加大对大处方、过度医疗等行为的监管力度，这种原本行业内泛滥的现象已经得到了极大的控制和治理。但不可否认的是，在部分公立医院尤其是在自主权限更大的民营医院，这种现象依然存在。 因为医疗知识缺乏、认定标准模糊、取证难等原因往往造成患者在过度医疗情形时，却难以自己的权益。那真就无处，没地了吗?相信办法总会有的。业内人士认为，在这个已经进入的大数据数字时代，相信个性化的治疗方案后也能找到标准的数字诊疗方案。允许个性的存在，但如果更明确的标准制定了，可能更方便容易的通道也就打开了。 齐鲁晚报·齐鲁壹点对于此事也将持续关注。而如果市民在就医过程中也曾遇到过类似的情况，也可以通过齐鲁壹点“情报站”与记者联系，通过更多的案例我们一起推动问题的解决能更向前一步。
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