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乳腺癌宫颈癌患者把握好术后的三年关键期

作者:文 来源:未知 日期:2019-7-12 7:46:43 人气: 标签:乳腺癌晚期能吃什么
导读:和其他很多疾病一样,近年来,我国乳腺癌发病率增速居世界第一,10个女性中就有一个患上乳腺癌。一项全球的调研显示:70%的专科医师认为,对于那些曾接受早期乳腺…

  和其他很多疾病一样,近年来,我国乳腺癌发病率增速居世界第一,10个女性中就有一个患上乳腺癌。

  一项全球的调研显示:70%的专科医师认为,对于那些曾接受早期乳腺癌治疗的女性来说,最大的恐惧就是癌症复发和转移,这种恐惧甚至超过她们第一次得知自己罹患乳腺癌。对此,专家表示,降低乳腺癌术后复发风险,意味着有更多机会更多的生命。

  对于乳腺癌患者而言,乳腺癌手术后5年内是复发高期,以术后1至3年风险最高。乳腺癌一旦出现复发或转移,治疗难度将大大增加,可能直接病人的生命。如何降低复发率是困扰很多患者的问题。

  “腺癌是目前治疗效果最好的癌症之一,只要成功控制复发风险,乳腺癌患者可以有很长的期。”中国医学科学院肿瘤医院放射科唐玉教授在中国癌症基金会发起的“2018年医患结合康复活动”上表示,通过内分泌治疗能够把乳腺癌的复发风险降低一半。“它是阻断雌激素刺激肿瘤生长的重要途径。”

  但是,是不是所有的乳腺癌患者都需要长期吃药呢?唐玉表示,这要看患者的病理类型,如果雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)任意一项为阳性,就需要长期吃药进行内分泌治疗,有的患者两项均为阴性,则不用进行内分泌治疗。内分泌治疗药物一般服用需要五至至少五年。有些患者根据个人情况可以服用十年。

  针对很有些乳腺癌患者康复期服用的中药问题,唐玉表示,作为专科医生的态度是“不支持,不反对”,但需要提醒的是患者一到正规的中医院就诊,不要过多的,或服用成分不明、来不明的草药。

  “从统计数据来看乳腺癌复发的高峰期是术后两三年左右,五年后复发率则大幅度降低,所以患者一定要重视。”唐玉还指出,乳腺癌患者什么都能吃,什么都要吃,不用特意进补,不要吃成分不明的补品/营养品,参照正常健康人群的平衡膳食即可。乳腺癌患者更需要注意的是,控制体重,避免肥胖,注意补钙和维生素D,预防骨质疏松,不吸烟,少喝酒。

  此外,唐玉再三提醒患者,在生活中应注意避免患侧负重、避免患侧上肢感染。一定要定期复查,即使复发也能早发现早治疗。

  “每年全球超过20万女性死于宫颈癌,但宫颈癌其实是可防可治的。”中国医学科学院肿瘤医院妇瘤科孙阳春教授指出,它在三大恶性肿瘤(宫颈癌、子宫体癌、卵巢癌)中发病率最高,但死亡率最低的。

  孙阳春表示,对于宫颈癌,医学界已经有非常好的预防、治疗手段,即使到了晚期,通过放疗不少患者依然能够取得不错的治疗效果,所以,如何让剧雪老公患者存活时间更长、生活质量更好,是我们面临的最大课题。

  要想取得更好的预后早发现早治疗非常重要,宫颈癌有非常明确的病因——人乳头瘤病毒(HPV)感染,针对此,发现宫颈癌靠最可靠的是三阶梯式筛查。第一步是常规的宫颈癌细胞学检查包括TCT检查和HPV检查,第二步是电子镜检查,第三步则为宫颈活检。“HPV分型比HPV阳性对判断是否进行下一步检查更为重要。”孙春阳特别提示。

  宫颈癌是发生是一个长期的过程,因此有很好的预防手段。对此,孙阳春提醒女性要重视重视任何“蛛丝马迹”,如不规则出血等。

  为了减少HPV病毒感染,孙阳春,女性便前便后、摸钱以后要洗手;穿超短裙、热裤出门要当心;经常清洁马桶圈、床上保持清洁;单洗暴晒,经期保持外阴卫生;减少灌洗、洗温泉、泡桑拿、抽烟、酗酒;避免压力过大、睡眠障碍导致的免疫力下降;经期避免性生活,避免性生活过于频繁;注意应用,伴侣要“洁身自好”;积极治疗男性包皮过长;重视常规的宫颈癌筛查;积极治疗癌前病变;同时“9-26岁之间的女性接种宫颈癌疫苗。“无论是否接种了宫颈癌疫苗,每年定期的宫颈癌细胞学筛查仍然是预防宫颈癌的必要手段,因为,该疫苗只能预防70%左右的宫颈癌。”孙阳春如是说。

  乳腺自查的方法,就是触诊,这也是医生在临床上给病人做初步检查的主要方法,他过了30岁的女性,每个月养成这个习惯。

  自查的时间是每个月结束后7~10天,这个时候乳腺组织比较松弛,容易发现。大家可以照着上边的图来做。

  姿势,可以平躺也可以站着,用三根手指,平摁乳房,从里到外,以及腋下都要检查。临床上,乳房靠近腋下的部位,发现肿块的概率更高,50%的人会在这里发现,所以这个可以重点检查。

  摸到肿块也不必紧张,如果肿块质地比较软,边界清晰,摸起来感觉表面光滑的,大多是良性,不必太担心;肿瘤的质地比较硬,表面不光滑,边界不清晰,也比较固定,如果摸到这样的肿块,要及时找专科医生就诊。

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