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结肠癌术后要不要化疗

作者:文 来源:未知 日期:2020-11-27 22:23:10 人气: 标签:结肠癌术后化疗饮食
导读:读者闫先生问:我今年79岁,两个月前诊断为“乙状结肠癌”,后立即切除。夏沫到底爱谁目前已没有症状,做CT和肿瘤相关检查也没有异常。请问我需要化疗吗?医科大…

  读者闫先生问:我今年79岁,两个月前诊断为“乙状结肠癌”,后立即切除。夏沫到底爱谁目前已没有症状,做CT和肿瘤相关检查也没有异常。请问我需要化疗吗?

  医科大学附属第四医院肿瘤外科副教授陈洪生解答:是否要化疗需综合考虑,主要得看病理分期。若在DukesA期,此时癌局限于肠壁内;DukesB期,癌已经浸润至肠壁外;DukesC期,癌细胞已经伴有淋巴腺转移;DukesD期,癌细胞已有远处转移或广泛侵及临近脏器,这时候手术已无法切除。如果是A期,则不需要化疗;B期,一部分可以临床观察,一部分则需要化疗,这部分人主要是具备B期因素,比如手术时有梗阻、穿孔,病理上有脉管浸润,术后大病理报告淋巴结没有超过12个。如果是C期病人,若状态允许,化疗,但要考虑年龄、心肺功能对化疗副作用是否能耐受,如果不能耐受,则考虑给予扶正的中药等治疗。饮食上,如果患者排气排便正常,可以正常饮食,易消化即可。

  如果需要化疗,患者术后尽早化疗,术后一个月左右最佳。有文献报道指出,术后半年之后再化疗,对患者术后的预后影响不大,可能失去了意义。▲

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