纹身的忌讳和讲究又名潜血，由于身体内某部分出血而在粪便或脑脊液中出现血液，须用化学试剂或试纸方可测出，用眼或显微镜均不能查出。 大便隐血：一般来讲，大便隐血指的就是医学上常说的大便潜血。其在临床上多表现为排泄物中没有血迹出现，但在对粪便进行测试的时候，其内却有血红细胞存在的状况。这种情况的出现，与消化道出血、肿瘤、溃疡、胃癌、和炎症性肠炎等病症都是有关的。 1、细菌性痢疾：急性期常有畏寒、发热、下腹部隐痛等症状。大便常为脓血样，每次量不多，常伴有里急后重感；慢性期为间断性发作的黏液、脓血便。 2、痔核或肛裂、肛瘘：是便血常见病因之一，尤其是内痔出血甚为多见。血色一般为鲜红，且与粪便不相混，也不含有黏液，多数情况下表现为大便后滴鲜血，尤在硬结大便时易发生。 3、肠套叠：排出黏液血便，常不含大便。腹部有时可触及套叠的包块。X线钡剂灌肠检查不仅可明确诊断，还可达到治疗的目的。 粪便隐血检查又称便潜血试验。当上消化道出血量较少时，分辨外观可无异常改变，不能辨认。因此，对疑有上消化道出血的患者，应进行分辨隐血检查。通常用联苯胺作试剂，因血红蛋白中的铁有过氧化酶的作用，能分解过氧化氢而放出氧，将联苯胺氧化为联苯胺蓝而显蓝色，即为阳性。根据颜色出现的速度和深度，可将阳性结果分为弱阳性、阳性、强阳性。近年来对隐血检查开始建立了免疫学检查法，所用抗体有抗人血红蛋白抗体和抗人红细胞基质抗体，前者可检出消化道任何部位的出血，而后者只能检出下消化道的出血，因上消化道的出血经消化酶作用后，其红细胞基质尽被消化，不再有免疫反应。这对鉴别消化道出血部位，也有临床意义。 （一）标本采集法隐血检查前，指导患者应避免服用铁剂、动物血、肝类、瘦肉以及大量绿叶蔬菜3天，如有牙龈出血，勿咽下血性唾液，以防粪便隐血检查呈假阳性。可食牛奶、豆制品、白色蔬菜、面条、马铃薯等。%D%A （三）临床意义在消化性溃疡时阳性率为40％70％呈间断阳性，消化道癌症时（如胃癌）阳性率可达95％，呈持续阳性。其他各种疾病所致的消化道出血，均可呈阳性反应。 （1）如有上腹部不适痛胀症状、有萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡病、胃大部切除、胃肿瘤家族史、不明原因的消瘦、乏力、贫血等报警症状、或体检时检查发现阳性而无任可临床症状时，先行胃镜检查，如无异常发现再进行结肠镜检查。 （2）如有下腹部不适痛胀症状、大便习惯改变、有肠息肉史、结直肠肿瘤家族史、胆囊切除和阑尾炎切除术史时，先行肠镜检查，如无异常时再行胃镜检查，也可胃肠镜同时检查。 （3）如大便隐血反复阳性，胃镜和肠镜检查均未见明确异常时，可再选择胶囊内镜或带气囊的小肠镜检查小肠是否有病变，或配合其它如肿瘤标记物、腹部CT等相关检查。 |