如果癌症的诊断只是根据影像学的报告得来,一定要通过活检来确定,多数活检使用直肠镜或结肠镜,只有活检才能确定诊断。如果怀疑有转移病灶,也可以在转移灶譬如肝脏进行穿刺确定诊断。 结肠癌转移多数是转移到肝脏,如果已经转移到肝脏就是晚期(四期),如果只是转移到周边淋巴节,还属于早期(三期)。 结肠癌以手术切除为主,如果已经转移到淋巴节就是三期,手术后就应该考虑化疗,一部分二期结肠癌根据具体情况也可以考虑术后化疗。 直肠癌治疗比较复杂,如果没有远处转移,只是局部淋巴结的转移,就要考虑放疗化疗同时进行,然后考虑手术,还要考虑辅助化疗。 治疗一般以化疗和靶向治疗为主,手术和放疗只对于解除局部症状有效。一些介入治疗包括射频消融和微波消融等,对局部病灶也有一定的控制效果。 临床上已经使用了几个口服或静脉的靶向治疗药物,可以结合化疗使用或者在化疗失效后使用。免疫疗法在晚期结/直肠癌的研究刚开始,有可能对一部分患者(尤其是微卫星不稳定型)有效。更多的新药正在临床试验,大家也可以继续关注。 针灸或中药常常能帮助改善癌症相关的症状和治疗带来的副作用,改善病人的生活质量,协助病人的治疗。 对多数人(无家庭遗传史,非高危人群),50岁开始,每十年一次,对于有家族史或有异常发现的,会有所不同,一般来说,增加结肠镜检查的频率,起始年龄也会相应提前。 流行病学的支持多纤维少肉食物有可能会减低直肠癌或结肠癌的发病率,也有些支持阿司匹林能减低结肠癌的发病率。 本文来源于ipfs |