卵巢肿瘤是常见的妇科肿瘤,可发生于任何年龄。其组织学类型繁多,但在不同年龄组分布有所变化。由于卵巢位于盆腔深部,早期病变不易发现,晚期病变也缺乏有效的治疗手段,故卵巢恶性肿瘤率居妇科恶性肿瘤首位,已成为严重妇女生命和健康的主要肿瘤。 目前对于卵巢肿瘤的病因尚不明确,临床早期症状也不突出,一旦出现症状到医院就诊,基本都已属于晚期,此外,卵巢肿瘤的进展也非常快,主要通过直接蔓延、腹腔种植与淋巴结等途径转移,其并发症包括蒂扭转、破裂、感染和恶变。故对于女性朋友来说,预防就显得尤为重要了。 1.大力开展宣传,提倡高蛋白、高维生素A、C、E饮食,避免高胆固醇饮食,高危妇女避孕宜用口服避孕药,因流行病学调查显示口服避孕药是卵巢上皮性癌的因素; 2.30岁以上妇女每年进行一次妇科检查,高危人群:①有家族史者:有一位或一位以上亲属患乳腺癌或卵巢癌,或有明确卵巢癌家族史;②基因突变者,尤其BRCA1/2基因突变; 3.患Lynch综合征者,也称为遗传性非息肉性结直肠癌)应从幼年开始普查,可做B超检测,常规检查胎儿甲种球蛋白; 3.早发现,早处理。卵巢囊性肿物直径大于6cm者应手术切除,并按常规送病理检验。卵巢实性肿物不论大小应尽快手术,术中进行冰冻切片检查,决定手术范围。盆腔肿物诊断不清或保守治疗无效者,应及早做腹腔镜检查或探查。凡乳腺癌、胃肠癌患者术后应常规妇科检查,并定期随访,以早期发现转移癌; 4.卵巢癌筛查:目前应用血清CA125检测联合盆腔B型超声检查、盆腔检查用于筛查普通人群尚缺乏理想的性和性; 5.预防性卵巢切除:遗传性卵巢癌综合征(HOCS)家族是发生卵巢癌的高危人群,与BRCA基因突变密切相关,因此对BRCA基因突变者行预防性卵巢切除以预防卵巢癌的发生。 推荐:
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