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八成肝肿瘤都与它脱不了干系

作者:文 来源:未知 日期:2017-10-8 14:58:59 人气: 标签:肝肿瘤能治好吗
导读:近年来,肝肿瘤患病率居高不下,而一些潜在易患病人群并不自知,多数肝肿瘤患者也并不了解自己如何患病。其实,流行病学统计表明,肝肿瘤主要发病原因是乙肝病毒…

  近年来,肝肿瘤患病率居高不下,而一些潜在易患病人群并不自知,多数肝肿瘤患者也并不了解自己如何患病。其实,流行病学统计表明,肝肿瘤主要发病原因是乙肝病毒,乙肝流行的地区是肝肿瘤高发地区,患过乙肝的人要比患肝肿瘤机率高10倍之多,肝肿瘤患者血清中惭型肝炎标志物高达九成以上。而在中国约一亿四千万人占全部人口的十分之一左右,这些人很可能已成为隐性肝肿瘤患者。那么,大家应该做哪些检查早期发现肝肿瘤呢?

  近日,有专家发现了全新的肿瘤标志物,病人只需抽取一毫升血液,对其中标记物七种微小核糖核酸进行检测,就能查出早期连CT也很难分辨、小于2厘米的肝部肿块,其准确率高达近九成。还可以准确区分出肝部肿瘤病人、健康人群、慢性乙肝病人、肝硬化病人。这项由国内著名肝外科主任带领的早期肝肿瘤诊断研究,其相关论文已发表于美国《临床肿瘤学》上。

  但也有肝胆胰外科主治医师认为:目前对肝肿瘤早期的筛查技术已很成熟,通过核磁共振,早期肝肿瘤发现率甚至接近100%,远远高于一毫升血液化验的准确性。因为有三成肝肿瘤病人,肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)不会升高,还有三成病人这项指标会出现假阳性。而B超检查又对医生要求较高、主观性比较强,一般只能够准确发现2厘米以上的肿块。CT则能看清肿瘤的,但比较容易遗漏小肿块。增强型肝脏核磁共振则可以弥补上述不足,甚至连0.5厘米至1厘米的肿瘤也不会放过,能真正做到肝部肿瘤早发现。除装有心脏起搏器、金属假牙、钢板的人不能做核磁共振,其他人都适宜。

  从某市疾控中心发布的信息来看,该市恶性肿瘤发病率约每10万340人,其中肝肿瘤发病率在第三位,为每10万29.9人,相当于每三千名市民中,就有一人患上肝肿瘤。且从最近五年监测情况看,该市肝肿瘤发病率一直在小幅上升。与此同时,在该市所在的省肿瘤医院腹部外科病房,目前住院的有三分之一是肝肿瘤患者。肝肿瘤以前多发于60岁以上人群中,但近10年,临床上患者年纪越来越轻,30岁至60岁者增多,中青年人患上肝肿瘤的一点也不鲜见。

  目前,肝肿瘤总的治疗效果较差,死亡率也很高。其主要原因是早期肝肿瘤没有明显症状,一般直到肝肿瘤中期,才会出现一系列症状,如:腹部变大、腹部疼痛、黄疸、消瘦、食欲差等,早期肝肿瘤甚至不能导致肝功能改变,所以绝大部分肝肿瘤发现时已属晚期,不能进行有效的根治性治疗。虽然早期肝肿瘤没有症状,但仍有一系列方法可以进行早期筛查:首先要做的是血液肿瘤标志物检查。现在的单位体检几乎没有乙肝三系这项了,可以自主加上这个检查,确定是否为乙肝病毒携带者。有乙肝、肝硬化的人,每三至六个月查一次甲胎蛋白(AFP),看有没有升高,健康人群每年做一次。如果上述两项有异常,则要入院做B超、CT、核磁共振等检查,一般就能尽早发现肝肿瘤。

  如能早期查出肝肿瘤,那么患者率可提高到三至五年,五年率可达七成,做肝移植,五年存活率可达八成。而中期肝肿瘤手术切除后五年率为15.9%,不能手术切除而采用其它非手术治疗的病人五年率仅为6%。一般晚期肝肿瘤病人,率仅为三至六个月,做肝移植效果也差很多。

  但经过数十年研究和实验,我国医学专家取得了巨大进展,他们在对江苏启东地区肝肿瘤高发人群进行靶向性硒制剂的补给后,通过八年实验发现,肝肿瘤发病率平均下降了49%,也就是说靶向性硒制剂对于肝肿瘤的预防有着关键性的作用。随着对靶向性硒制剂研究的更加系统和深入,专家们分别推出了对肝炎和肝肿瘤的治疗更有针对性的升级版靶向硒制剂,并被是安全有效的,与传统化疗相比,靶向性治疗药物不良反应要轻,对中晚期肝肿瘤的效果更好,逐渐成为临床应用比较推崇的一种治疗方法。(图片来源于网络)

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