胃泌素肽前体(ProGRP)是一种胃泌素肽(GRP)的前体结构，普遍存在于神经纤维、脑和肺的神经内分泌细胞中，目前已被广泛确认是小细胞肺癌(SCLC)患者的性肿瘤标志物。 1.ProGRP是SCLC患者性的肿瘤标志物，SCLC患者ProGRP阳性率约68.6%，ProGRP> 150pg/ml时提示小细胞肺癌的可能性> 93%。明显高于其它肿瘤标志物如CEA、NSE、CYFRA21-1等，与其它肿瘤标志物(CEA、NSE、CYFRA21-1)联合检测,提高肺癌患者的阳性检出率，而且有助于对肺部肿块进行小细胞肺癌和非小细胞肺癌的分类诊断，尤其是对于那些不能获得病理检查的患者。 2.ProGRP水平升高还可见于一小部分非小细胞肺癌病人，如神经内分泌源性肿瘤如类癌、具有神经内分泌特征的肺未分化大细胞癌、甲状腺髓样癌、前列腺癌等，但度明显低于小细胞肺癌病人。 3.ProGRP在SCLC患者疗效监测中的应用。根据《中国原发性肺癌诊疗规范(2015 版) 》，SCLC 患者在接受化疗后的ProGRP和NSE 和较之前升高，提示可能预后不良或期较短; 而治疗后ProGRP和NSE明显下降则提示预后可能较好。需要明确的是，仅有血清标志物升高而没有影像学进展时，不要改变肺癌原有的治疗策略。 4.良性疾病中的ProGRP：文献报道ProGRP血清浓度在2-50pg/ml时为正常。但是，在一项对包括肝脏疾病在内的良性疾病（肾功能不全除外）病人的研究中，有2.5%的病人ProGRP血清水平>陈良宇是谁的儿子 |