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良性溃疡和早期癌症难鉴别 需胃镜活检

作者:文 来源:未知 日期:2016-1-3 17:23:39 人气: 标签:肿瘤和癌症的区别
导读:url:如果有类似于胃癌的症状或者怀疑自己有胃癌的可能,需要去正规医院检查,医生首先会询问你的症状,然后进行体格检查,最后可能会检查血常规、便常规和潜血,…

  url:如果有类似于胃癌的症状或者怀疑自己有胃癌的可能,需要去正规医院检查,医生首先会询问你的症状,然后进行体格检查,最后可能会检查血常规、便常规和潜血,肿瘤标志物,以及胃镜等检查。最终的确诊需要做胃镜检查,如果发现可疑情况,会进行活检行病理检查,如果病理查到肿瘤细胞,就是胃癌。同时,在这里要特别提以下胃良性溃疡,其与早期胃癌较难鉴别,一般要依靠胃镜下活检鉴别。

  临床中,胃癌的检查大体可分为以下几种。

  1,x线钡餐检查

  数字化x线胃肠造影技术的应用,目前仍为诊断胃癌的常用方法。常采用气钡双重造影,通过黏膜相和充盈相的观察作出诊断。早期胃癌的主要改变为黏膜相异常,进展期胃癌的形态与胃癌大体分型基本一致。

  2、电子胃镜检查(纤维胃镜已淘汰,现均为电子胃镜)

  直接观察胃黏膜病变的部位和范围,并可获取病变组织作病理学检查,是诊断胃癌的最有效方法。采用超声胃镜(有大超与小超两种,统称超声胃镜),对病变区域进行超声探测成像,有助于了解肿瘤浸润深度以及周围脏器和淋巴结有无和转移。

  3、腹部超声

  在胃癌诊断中,腹部超声主要用于观察胃的邻近脏器(特别是肝、胰)受浸润及淋巴结转移的情况。

  4、螺旋ct与正电子发射成像检查

  多排螺旋ct扫描结合三维立体重建和模拟内腔镜技术,是一种新型无创检查手段,有助于胃癌的诊断和术前临床分期。利用胃癌组织对于氟和脱氧-d-葡萄糖(fdg)的亲和性,采用正电子发射成像技术(pet)可以判断淋巴结与远处转移病灶情况,准确性较高。

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