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肿瘤常识要认识儿童继发性卵巢肿瘤的常识

作者:文 来源:未知 日期:2015-2-8 13:46:27 人气: 标签:肿瘤常识
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  要认识儿童继发性卵巢肿瘤的常识要留意了,不单仅是大人会患有卵巢肿瘤,针对小儿要及早的防御,小儿继发性卵巢囊肿双侧卵巢者比小儿原发性卵巢囊肿多见得多,血源播散是结肠癌、伯基特淋巴瘤、横纹肌肉瘤、神经母细胞瘤及视膜神经胶质瘤向卵巢移动的最多见方式。

  美国McCarville等报告,当看到儿童双侧卵巢肿块或与卵巢分界不清的巨大肿块,特别看到其他有移动灶时,应想到继发性卵巢囊肿的可能性。该研究纳入18例疾病原因救治为继发性卵巢囊肿的患儿。研究者复阅病人影像学查验资料及疾病原因标本,记录卵巢大小、卵巢肿块的外貌(囊性、实体瘤或混合性)、有无钙化、是否伴发胸水、腹水、淋巴结肿大、腹膜移动、肠粘接及内容脏器移动。寻找原发恶性肿瘤直接侵入卵巢、表面种植、血源播散或淋巴播散的。

  结果,18例患儿原发肿瘤中,结肠腺癌9例(8例为黏蛋白性,1例为非黏蛋白性),伯基特淋巴瘤3例,肺泡横纹肌肉瘤3例,Wlims瘤1例,肾上腺神经母细胞瘤1例,视膜神经胶质瘤1例。确诊卵巢受累时,患儿年龄为3~21岁,平均13.9岁。其中33%(6/18例)发生双侧卵巢肿块,28%(5/18例)患儿看到与卵巢分界不清的巨大盆腔肿块,这5例中4例疾病原因查验看到双侧卵巢受累。所以共有56%(10/18例)的双侧卵巢受侵。67%(12/18例)的患儿伴随腹水、腹膜种植、肠粘接、淋巴结肿大、胸水或同一时间发生上述各种状况。

  该研究表明,小儿继发性卵巢囊肿双侧卵巢者比小儿原发性卵巢囊肿多见得多,血源播散是结肠癌、伯基特淋巴瘤、横纹肌肉瘤、神经母细胞瘤及视膜神经胶质瘤向卵巢移动的最多见方式。结肠黏蛋白腺癌是最常导致继发性卵巢囊肿的原发恶性肿瘤,其次是伯基特淋巴瘤。

  尽管儿童继发性卵巢囊肿少见,但卵巢是多种儿童恶性肿瘤的潜在移动。由于年少女人的卵巢激素渗透活跃并有丰富的血管,因此比年长女人轻易发生卵巢囊肿移动。该研究中有5例患儿的年龄13岁,提示尽管小儿卵巢移动瘤极少见,但不能。

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