梦见拉屎在裤子里南京市肿瘤医院(南京市第二医院)肿瘤内科最近收治了外地一名恶性淋巴瘤患者。该患者约1年前发现左侧颈部一枚淋巴结肿大,大小约为2cm×2cm×1cm,质地韧,与周围组织无粘连,无局部红肿及压痛表现,一直没重视。入院前20天自觉颈部淋巴结明显增大, 且伴有周围淋巴结多处肿大,相互融合,呈现串珠样改变。半月前逐步出现高热、盗汗、腹痛、腹胀及双下肢水肿症状,于当地医院行CT提示颈部、、纵隔、腹腔内多发肿大淋巴结、肝脾肿大,左颈部淋巴结活检,病理为弥漫大B细胞淋巴瘤。入院后给予完善相关检查,全面评估病情,病情得到有效控制,但病程偏晚,预后相对较差。 南京市肿瘤医院副院长郑勤主任医师介绍,恶性淋巴瘤是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,是我国常见的十大恶性肿瘤之一,中青年多见,男性多于女性,可分为何杰金氏淋巴瘤和非何杰金氏淋巴瘤两大类。淋巴瘤的临床表现多样,不少患者在早期表现为无痛性的颈部淋巴结肿大,并不断增大,以后其他部位如颌下、腋窝、纵隔腹膜后、肠系膜淋巴结也会陆续被发现。淋巴结可从黄豆大到枣大,中等硬度,坚韧、均匀而丰满,通常没有触痛和压痛。部分淋巴瘤患者还有肿瘤所致的表现,如发热、皮疹、盗汗和消瘦等。恶性淋巴瘤的表现有时比较隐匿,不易被察觉。如该患者能在1年前对颈部肿大的淋巴结足够重视,给予正确的诊治,那病情、预后和现在是完全不同的。所以,人们对颈部淋巴结肿大千万不要大意,尤其对无明确原因的无痛性进行性淋巴结肿大,需高度怀疑恶性淋巴瘤。如果能够早期发现症状,及时就诊,治愈率会大大提高。
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