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超声经验:被误诊的腋窝淋巴结肿大

作者:文 来源:未知 日期:2019/3/28 23:34:14 人气: 标签:腋窝淋巴结肿大
导读:原发性滑膜软骨瘤病(SC)相对罕见,可累及任何关节、囊或腱鞘,最常累及单个关节,大关节首当其冲。本病好发于50岁左右的成年人,临床常表现为关节疼痛、肿胀和…

  原发性滑膜软骨瘤病(SC)相对罕见,可累及任何关节、囊或腱鞘,最常累及单个关节,大关节首当其冲。本病好发于 50 岁左右的成年人,临床常表现为关节疼痛、肿胀和活动度减低。

  中国的 Chen 等人报告了一例初诊为乳房肿块并腋窝淋巴结肿大但最终确诊为肩关节原发性 SC 的病例,文章发表在 2018 年第 6 期 J Clin Ultrasound 上。

  患者女,46 岁,患系统性红斑狼疮 25 年,终末期肾病 11 年,腹膜透析治疗 10 年,2 年前因甲状旁腺功能亢进行甲状旁腺切除术。

  超声检查未发现左侧乳房有局灶性实性肿块,然而于左侧腋窝和左上胸壁浅层可见多个强回声病灶,后方伴声影(图 1 和图 2),深层部分被遮挡,部分病变包含强回声的分层状沉积物(图 3)。超声考虑为左肩关节原发性 SC,随后经 X 线 左侧肱骨小结节旁腋窝横切面,可见数个强回声结节融合(箭头示),伴后方声影

  作者指出,原发性 SC 的病因尚不清楚。据目前已知的水平研究,原发性 SC 被认为是良性肿瘤而非化生性疾病。带金字旁的女孩名字

  

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