医生写病历时字迹潦草几乎已成常态，小编曾就看到过有网友在海论上吐槽医生病历上的字自己研究半天也没有看懂，好像。其实，“”病历早已在中国遭受诟病，最近浙江宁波市1家医院正试图扭转这一现状，该医院公开了2015年第1季度门诊病历质量检查的罚情况，其中7位医生因字迹潦草被扣金。医生写病历时字迹潦草几乎已成常态，小编曾就看到过有网友在海论上吐槽医生病历上的字自己研究半天也没有看懂，好像。其实，“”病历早已在中国遭受诟病，最近浙江宁波市1家医院正试图扭转这一现状，该医院公开了2015年第1季度门诊病历质量检查的罚情况，其中7位医生因字迹潦草被扣金。 小编查到《病历书写基本规范》第六条里明确“病历书写应规范使用医学术语，文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确。”然而现实中，由于各种原因，狂草病历总是时常出现。 有家长就向小编反映：自己带着孩子去看病，想从病历上了解孩子的病情，但是医生开的病历都是行云流水，自己基本没有看懂写的是什么，询问其他人，也是一样看不懂。 为此，小编在论坛上做了一个调查：你去医院就诊时，是否过“”病历？结果显示有94%的网友表示自己看不懂医生写的病历书。 网友“光着脚丫”就表示：医生写的字迹什么时候看懂过，只能是他怎么说你怎么做！所以如果是错的也不知道吧。 除了病人看不懂病历，连药店工作人员对于病历上的字也表示看不懂。海宁一药店的工作人员告诉小编，有时候他也会遇到一些老年人拿着病历来配药，但自己对于病历上的字也看不懂，只能将个别的字认出来，所以遇到这种情况也不敢随便给患者配药，除非患者拿着医院开的药单。 这么多人抱怨医生开的病历字迹潦草，好比，为什么医院一直存在这种情况？是不是真的像网友所说的“为了让病人看不懂开的是什么药，开了多少，只能去本医院开，不能到外面自己买”？ 或者像网友“1811546847”所说的：“这是行规，郎中的书写文体称湖州记，是特意不让病人看懂的，怕病人看懂了担心着急，反而加重病情！还有木工的鲁班记等等” 医生又是怎么说的？小编采访了海宁硖石街道卫生医院门诊部的陈医生。他表示，其实对于医生病历上的字迹潦草存在着一定的，医生在写病历时还是希望尽量能让患者多了解一些自己的病情，但是也有特殊的情况。比如胃癌、肺癌、糖尿病患者，因为这些病都是不可治愈的，患者本身对这些疾病又抱着恐惧感，如果患者看懂了病历往往会引起患者情绪的巨大波动，反而对治疗不利。陈医生告诉小编，他就碰到过这样的病人，病人回家后，要求儿子给他念一下病历，结果病人知道自己的病情而想不开，对生活失去信心从而跳楼。所以医生一般都是具体情况具体对待，多为病人考虑。 现在配药的单子和住院的病历都是电脑打的，为什么门诊的病历就不能也采用电脑打印的方式呢？陈医生说，因为门诊部门一天工作量大，在问诊过程中，一些病人又答非所问或者不愿向医生透露自己的病情，大大延长了问诊时间，所以门诊时间通常就半天，如果电脑打印病历后面的病人就没法看病了。 推荐： |