浙江省中医院举办中日韩胃癌西湖论坛 记者 葛丹娣 通讯员 于伟 魏星 本报讯 “年纪大了，体质弱，不治也罢。”这样的想法在老年胃癌患者中并不少见。老年胃癌真的无药可救吗？上周末，在浙江省中医院主办的“第三届中日韩胃癌西湖论坛”上，大会、省中医院副院长程向东教授给出了不一样的答案。 程教授说：“随着人口老龄化，老年胃癌患者越来越多，在日本、韩国，老年胃癌的发病率已占10%以上。虽然，老年人的身体素质相对较弱，但临床发现，只要积极治疗，老年患者的预后也可以很好。” 去年，省中医院就做了三十余台超高龄胃癌（80岁以上胃癌患者）手术，今年已经做了二十多台，年纪最大的91岁。 91岁老人查出胃癌 成功做了全胃切除术 半个月前，一位91岁老人因便血近一个月，吃东西时有哽咽感找到程教授。检查结果显示，他食管与胃部的接口处有个3厘米大小的肿块。幸运的是，肿块只局限于胃内，还没有明显淋巴转移，属于肿瘤中期。这意味着，还有手术机会。 得知要做手术，老人的子女犹豫了，担心他耐受不了手术。“要不是他孙子的，他们包括老人自己可能都会放弃手术。”程教授团队中的徐志远博士说，他们的担忧也有一定道理，因为，老人有脑梗病史，加上他长期吃药，形体消瘦，手术风险肯定比较大。 十多天前，程向东教授给老人做了全胃切除术。和他同一天手术的还有两个四五十岁的胃癌病人，手术后，老人的恢复情况和他们差不多，上周五出院时，已能吃下半碗稀饭。 老年胃癌容易被延误 出现两种情况要 程向东教授说：“与四五十岁的人相比，老年胃癌进展往往较为缓慢，只要早期发现，积极治疗，总体上预后较好。” 但老年胃癌容易被延误。徐志远博士认为，这与老年人易患多脏器的慢性病有关，加上经常服用多种药物，对胃有一定的刺激作用，引起的消化道反应了胃癌的蛛丝马迹。另一方面，约1/5的老年胃癌患者有慢性胃病史，以至于他们出现胃部不适，不会首先考虑胃癌。 徐博士提醒，老年人一旦出现以下两种情况，应及早进行胃部检查—— ①以往无胃病史，而近期出现胃部不适，食欲不佳或胃痛等； ②近期胃溃疡症状加重或疼痛规律、性质改变。 |