复旦大学附属中山医院近日正式推出面向全国的胃癌多学科综合治疗门诊，方便更多的胃癌患者接受个体化及规范化的诊疗。该门诊打破了以往仅通过首诊医生内部推荐的单一渠道，今后来自全国的患者将可选择直接门诊挂号，实现“多科专家综合会诊”。此举将有助于缩短患者的就诊时间，避免漏诊而贻误病情。 多学科综合治疗是指由来自普外科、肿瘤内科、放疗科、放射科、病理科、内镜中心等多个相关科室的医生组成工作组，根据患者的身心状况、肿瘤的具体部位、病理类型、临床分期和发展趋向，结合细胞生物学的改变，有计划地、合理地应用现有的多学科各种有效治疗手段。作为胃癌大国，我国胃癌发病人数占到全世界的42%左右，并高居全国恶性肿瘤发病第二位。在所有胃癌患者中，约16%的患者罹患的是HER2阳性胃癌，此类患者恶性程度更高，更容易复发和转移，若能尽早明确疾病类型并对症治疗，将显著延长患者的时间并降低死亡风险。 多学科综合治疗改变了国内在肿瘤治疗方面普遍存在的单科诊疗 “各自为政”的现状，与疾病相关的各科专家共同会诊，有利于尽早明确疾病分期、分型、综合考虑多种治疗方式，帮助患者定制个体化治疗方案。同时，通过各科医生跨领域的合作，尽早明确疾病分期和分型，患者将有望及时获得最佳的个体化治疗方案。为推广这一成功经验，中山医院还开展了“胃癌多学科综合治疗交流项目”，与来自全国各地的同行分享跨学科团队合作的经验。 据中华医学会外科分会副主任委员、复旦大学附属中山医院党委、胃癌多学科综合治疗门诊发起人、普外科秦新裕教授介绍，该模式是肿瘤治疗的国际化新趋势，通过多学科之间的深入交流与紧密合作，将有助于实现肿瘤诊疗理论、技术和经验的全面融合，从而更加高效地为每一位肿瘤病患提供最佳的个体化诊疗方案及高质量的医疗服务，大大减少漏诊误诊的风险。 “胃癌的治疗决策需建立在准确的临床分期和病理分型基础上，尽早明确疾病类型，将有助于判断患者的预后情况并采取积极有效的个体化治疗方案。以HER2阳性晚期胃癌患者为例，通过多科有效协作将有助于患者尽早明确治疗手段，通过抗HER2的靶向治疗降低患者的死亡风险，提高获益。 ”秦教授表示，“胃癌多学科综合治疗不仅对患者有积极的作用，对医生也同样重要。其协作配合的模式打破了专科医师习惯于单纯从本专业的角度思考或处理临床问题的模式，促进了不同学科间的交流，为医生创造了全方位思考、与各科充分交流的机会。 ” 胃癌多学科综合治疗已经成为一种趋势和发展方向，但在我国发展时间较短，目前仅在国内部分重点城市的大医院得以实施。作为我国最早开展胃癌多学科综合治疗的医院之一，复旦大学附属中山医院在2009年就率先通过首诊医生内部推荐模式，开展胃癌多学科综合治疗，获得显著。新近设立的胃癌多学科综合治疗门诊，于每周三15：00开诊，这无疑将让更多患者受惠。 （嘉嘉宝） （原标题：推进胃癌个体化诊疗进程） |