温州网讯 夏天冷饮冷食,人们易患肠胃病。专家提醒,胃不适者应更严重的疾病胃癌,不要把它当成普通胃病来治而耽误最佳治疗时期。有调查显示,全球每年胃癌新发病例中,42%的新发病例数来国,数量近40万人;平均约2~3分钟就有1名中国人死于胃癌。 温州是胃癌高发的地区。去年,我市恶性肿瘤的发病率中,胃癌排“老二”。记者从我市各大医院了解到,目前胃癌的早期检出率仅为10%~15%,且年轻病例增多。 胃癌盯上工作压力大的年轻人 前不久,公布我市“癌谱”,2012年温州户籍的胃癌新发病历1746例,其中44岁以下有112人。专家提醒,年轻人不要为了拼事业,而丢了健康。 35岁的吴萍(化名),是我市一家医院的儿科医生。由于需要上夜班,导致她的作息时间和饮食不规律。而高压力职业特点,又让她的常处在紧张状态。两星期前,她感觉胃口不佳、胃部不舒服、常打饱嗝。为了查明原因,从未做过胃镜检查的她,让自己医院的专家做了胃镜,结果让同事大吃一惊。年纪轻轻的她患上胃癌且恶性程度高,目前不能手术,只能做化疗。 40岁出头的刘伟(化名),事业单位人员,平时无不良的饮食嗜好、不抽酒不喝酒。前不久,为了考研经常熬夜复习,其间感到胃不适,他也没在意,自认为是胃炎服用胃药。熬过考试后,他去做胃镜,结果一查是胃癌中晚期。 温州市中心医院消化内科主任医师朱丽明分析,胃癌原来是50岁以上人群的多发疾病。近几年,青壮年病例增多,尤其以工作压力大、生活作息和饮食不规律的白领多见。临床发现青年人胃癌有两个特点:一是症状隐匿、不典型;二是恶性程度高。很多青年人感觉嗳气、胃部不舒服等消化不良现象,会随便给自己下一个“胃炎”的结论,对于胃癌性不高,没有及早排查。而青年人新陈代谢旺盛、肿瘤增殖快、易于早期转移,所以恶性程度高。 不愿做胃镜,早期胃癌检出率低 近几年,温州医科大学附属第一医院胃镜室每天检出新发胃癌有一两例,一年约600例。但是,医生同时发现早期胃癌检出率很低,九成左右胃癌发现时已是中晚期。原因何在? 温医附一院消化内科主任医师吴建胜教授分析,原因在于胃镜没有列入体检的常规项目,胃癌的高危人群没有定期普查。而同样为胃癌高发国家的日本,胃癌的早期检出率超过50%,远高于我国,这与日本出资给40岁以上人群普查胃癌有关。 朱丽明主任称,部分患者不愿意做胃镜,错过疾病早期诊断时间。他曾接诊过一位70多岁的老人,他曾获过武术冠军,平时每天运动一两个小时,体质和状态堪比青壮年。五年前,他胃部不适,医生就他做胃镜检查。可他找理由推辞,自以为身体壮,不会有病。结果,他在一次呕血后,经胃镜检查,已是胃癌晚期。 朱丽明强调,由于胃癌早期的症状和胃炎、胃溃疡的症状没有明显区别,所以,当人们出现胃不舒服时,一定要有意识去做胃镜。 上述两位专家均表示,胃镜有必要列入常规检查之中。以下胃癌的高危人群,更应定期进行胃镜检查: ●年龄在50岁以上 ●感染过幽门螺杆菌 ●家族肿瘤疾病、家族胃癌史 ●常吃加盐腌制蔬菜或烟熏肉和鱼等食物 ●有过大便出血症状、恶性贫血 ●不明原因的消瘦 吴建胜教授同时指出,早期发现胃癌意义重大,早期胃癌治疗后,5年率达90%以上。随着内镜技术的发展,现在大部分的早期胃癌可以不开刀,在内镜下就能治疗。此外,患有胃溃疡、中重度慢性萎缩性胃炎的人群,更应积极治疗,因为这些都是胃癌癌前病变的主要因素。 幽门螺杆菌增加胃癌风险 据世界卫生组织报告,每年新发现的胃癌患者中有近一半与幽门螺杆菌感染有关,在发展中国家约有63%的病例与幽门螺杆菌感染有关。 幽门螺杆菌的传染力很强,可通过口腔、不洁餐具、食物、粪便等途径传染。人们感染幽门螺杆菌大多数是口腔。由于中国人聚餐时,很少使用公筷,导致幽门螺杆菌的感染率高,人群感染率可达60%~70%。 市区吴女士,前不久体检做过呼气测试,发现胃幽门螺杆菌呈阳性。可她平时无任何胃不适,这种情况需要治疗来预防胃癌吗? 吴建胜教授指出,虽然胃幽门螺杆菌感染者会增加胃癌的风险,但幽门螺杆菌只是胃癌的一个致病因素,而且这只是针对特殊人群。平时无症状,而胃镜结果正常的幽门螺杆菌感染者,无需治疗。但是,特殊人群必须要杀菌治疗,比如胃溃疡患者,胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤患者。其余可据患者情况,由专科医生判断是否杀菌。 夏季养胃管好冰箱,防癌学学康复病人 夏天很多市民贪凉,喜欢喝冰啤酒、冷饮等生冷食品,容易诱发肠胃疾病。而医生也发现,冰箱普及之后,肠胃病人群明显增多。 医生指出,夏季养胃管好冰箱,冰箱不是消毒柜,保鲜食物有一定的局限性。一顿做很多菜,吃不完、舍不得扔的全搁冰箱,这些不健康的饮食习惯成了促发胃癌的原因,剩菜里的硝酸盐和亚硝酸盐,在胃中可为致癌物。预防肠胃疾病,生活中人们要科学地使用冰箱。同时,大家要养成良好的生活习性,不熬夜、不喜好高盐、熏烤、辛辣的重口味食物。对于青年人来说,及时排解工作压力,远离胃炎、胃溃疡等疾病,也可以降低胃癌的概率。 对于慢性胃病患者或胃癌术后患者,该如何预防胃癌?不妨向癌症康复协会副会长钱长安学习。钱长安48岁时患胃癌中晚期,手术切除了部分胃,如今18年过去,肿瘤没有复发。很多胃肠癌康复者向他“取经”。他总结一套养胃经验:每天少吃多餐,不吃腌制食物、不吃过夜食物,平时吃大量的蔬菜和粗粮。早餐熬粥时,他就会掺些粗粮,如番薯、荞麦、燕麦等。他每天食用养脾胃食物,把白扁豆、茯苓、薏仁米、山药等磨成粉,开水冲泡或打豆浆喝。在锻炼上,他也有一套轻松缓慢的保健操,每天练一个多小时。平时,若感觉自己精力不济时,他就会找中医师,进行中医调理。此外,他说良好的心态很重要,不能想太多,注意多休息,多投身慈善和社会活动,有助于调整好心态。 |