中国常州网讯 胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，大多数患者一旦确诊，都需要接受胃切除手术。临床工作中，医生们经常会碰到患者或家属发出这样的疑问：胃切除术后该怎么吃？的确，合理的饮食调理可增强患者的营养情况，提高免疫力，减少术后并发症，改善生活质量，而不合理的饮食轻则影响患者术后恢复，重则造成严重并发症。今天，我们邀请到了市第一人民医院胃肠外科副主任医师张丰，请他来跟大家聊聊，胃切除术后的饮食问题。 简单来说，正的胃胃具有以下三大功能：（1）贮存食物功能。（2）初步消化功能。（3）研磨、运送及排空功能。手术后的患者由于切除了大部分胃或者全胃，胃的上述功能都将不同程度的减弱，诸如胃腔小了，食物机械性搅拌的机会少了，消化液的产生少了，部分消化液出现非正常返流等，食物常常会过快进入小肠内，如果此时过快地恢复正常饮食，可能出现一系列因食物无法消化导致的并发症，甚至可能需要再次住院治疗；而如果过度饮食则可能导致营养吸收不足，影响身体恢复。 一般情况下，经过3-6个月的饮食调整，多数患者的身体会逐渐适应手术后的变化并慢慢恢复到手术前的饮食水平和习惯，犹如一台经过大修的机器，在度过了磨合期后，又可正常运转了。 总的来说，手术后早期必须严格遵循少食多餐、清淡、质软、高蛋白、低脂、低糖、忌冷、忌辛辣、忌酸的原则。 (1)细嚼慢咽，促进消化。胃切除术后，胃的研磨功能缺乏，所以牙齿的咀嚼功能应扮演更重要的角色。当患者较粗糙不易消化的食物时，更应细嚼慢咽。 (2)尽量选用排空较慢的粘稠性、易消化食物。少量多餐并根据吸收情况逐渐增加饮食中的质和量。手术后少食多餐可以胃肠道易于排空，得以充分休息。当然多餐是有限度的，通常以每日4～6餐为宜，每餐以手术前的1／4～1／3量为度，晚餐应该更少些，以残胃有充分的排空休息时间。 (3)选择低脂、清淡、质软的饮食。低脂饮食可防止手术后常见的脂肪性腹泻，低糖饮食可减少糖类发酵导致的胃肠胀气，弥补消化液分泌减少及非生返流所造成的消化力下降状态。 (4)宜供给高蛋白、高热能、低碳水化合物、少渣、易消化食物。胃大部分切除后，很多患者短期内会有营养不良的后遗症，因此必须加强蛋白质的摄入，注意补充各种维生素及铁、钾、钠、氯等。此外，后平卧30分钟左右，对防止倾倒综合征的发生也有较好的作用。 (5)如果要汤类或饮料，应注意干稀分开，并尽量在餐前或餐后30分钟汤类，以防止食物过快排出影响消化吸收；时患者可采取平卧位，或进餐后侧卧位休息以延长食物的排空时间，使其完全消化吸收。 (6)在烹调方法上要注意尽可能采用煮、烩、蒸、炖等烹调方式，而不要采用凉拌、油炸、生煎等方法，以利于食物的消化吸收。在胃切除术后的恢复期，要注意慢慢地增加饮食量，逐渐减少进餐次数，大多数患者经过3-6个月的调整，最终可以恢复到正的饮食。季建业的情人周冰 |