因胃癌根治性切除术后仅残留小部分胃或全胃切除后空肠间置代胃,容受量比原来明显减少,只有增加餐数,才能弥补食量不足,满足机体对营养物质的需求。因此患者应养成良好的饮食习惯,时间规律,定时定量进餐,少食多餐,以每天5～6餐为宜。主食与配菜应选软烂且易于消化的食物。千万不可暴饮暴食。 适当选用动物肝脏、新鲜蔬菜等,以提高各种维生素、矿物质的获取量。需要注意的是,胃癌手术后,患者易发生缺铁性贫血,因此可适当食用瘦肉、鱼、虾、动物血、动物肝、蛋黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等富含蛋白质与铁质的食品,防止贫血。 早期胃癌多数患者无明显症状,少数人有恶心、或是类似溃疡病的上消化道症状,难以引起足够的重视。随着肿瘤的生长,影响胃功能时才出现较为明显的症状,但均缺乏性。 疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。患者常有较为明确的上消化道症状,如上腹不适、后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力。根据肿瘤的部位不同,也有其特殊表现。贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难;幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现。 数字化X线胃肠造影技术的应用,目前仍为诊断胃癌的常用方法。常采用气钡双重造影,通过黏膜相和充盈相的观察作出诊断。早期胃癌的主要改变为黏膜相异常,进展期胃癌的形态与胃癌大体分型基本一致。 直接观察胃黏膜病变的部位和范围,并可获取病变组织作病理学检查,是诊断胃癌的最有效方法。采用带超声探头的纤维胃镜,对病变区域进行超声探测成像,有助于了解肿瘤浸润深度以及周围脏器和淋巴结有无和转移。 这是预防胃癌的首选食物,是人们的一种胃癌的预防食物,具有明显的抗癌功效。流行病学调查显示,食用生大蒜的人群,胃癌发病率非常低,原因是大蒜能显着降低胃中亚硝酸盐含量,减少了亚硝酸胺合成的可能,因而起了防癌效果。 我们在生活中的饮食中经常吃洋葱可以很好的降低胃中亚硝酸盐含量,最重要的一点就是洋葱中含有一种栎皮素的物质,为天然的抗癌物质。研究显示,经常吃洋葱的人,胃癌发病率比少吃或不吃洋葱的人要少25%,患胃癌的致命率也低了30%。 主要包括有冬菇、香菇、金针菇等以及木耳等。倘若在饮食上长这些食物有很好的抗癌作用,有防癌的功效。比如,冬菇中所含的多糖体,抗癌率非常高。黑木耳、白木耳所包含的多糖体也是一种抗癌的有效物质。菌菇类食物中富含的粗纤维和钙等都有防癌作用,还能提高人体免疫力。 外科手术仍然是目前治疗胃癌的主要方法,也是治疗胃癌的主要手段。胃癌早期以根治性手术治疗为主,手术后定期复查,不需要手术后的辅助治疗。早期胃癌的治疗应依其病变大小和浸润深度选择不同的方法,对早期胃癌合并幽门螺旋杆菌(Hp)感染者,国内也推荐对于采用局部切除或胃大部切除的患者术后应进行清除幽门螺旋杆菌感染的治疗。现代中药含量为百分之十六左右的人参精华提取物人参皂苷Rh2),具有癌细胞生长,促进癌细胞凋亡,癌细胞分化的功效,并且具有提高免疫系统功能的效果 胃癌中期根治性手术以后,术后辅助化疗+放疗,也可做术前、术中化疗或小村庄的风流韵事放疗。据估计,约2/3的胃癌患者在疾病的不同阶段有化疗的指征,更有人,对所有胃癌患者均应辅以化疗。胃癌的化疗方案是以氟尿嘧啶类药为基础,T2、N0的患者,术后没有高危因素的可以随访观察。如果存在高危因素,术后接受辅助性化疗或放疗;对于达到R0切除的T3、T4或任何伴淋巴结转移的患者均应接受术后的化、放疗;R1切除及无转移的R2切除的患者,术后均应接受放疗+化疗。(R1切除是指显微镜下有肿瘤残留,R2切除是指肿瘤有残留)。
|