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胃癌中胃贲门癌、食管腺癌的发病率高吗?早知道早受益

作者:文 来源:未知 日期:2019-1-18 4:35:29 人气: 标签:关于胃癌的论文
导读:除了小编自己,身边的朋友或多或少都患有胃痛,有的是为了减肥而不按时吃饭导致的胃病;有的是饮食方面不注重,经常吃垃圾食品和油腻、辛辣刺激性的食物而导致的…

  除了小编自己,身边的朋友或多或少都患有胃痛,有的是为了减肥而不按时吃饭导致的胃病;有的是饮食方面不注重,经常吃垃圾食品和油腻、辛辣刺激性的食物而导致的;有的是长时间抽烟、喝酒、作息不规律而导致的。如果长时间胃痛而不采取治疗措施的话,可能会导致胃癌,您知道吗?关于胃癌的知识您了解多少呢?

  我们对最新胃癌的持续更新项目的回顾首次表明,有强有力的表明,食用加工肉类会增加非贲门型胃癌的风险,超重或肥胖会增加贲门型胃癌的风险。

  胃癌实际上是一个涵盖多种胃癌亚型的通称。两种主要类型根据肿瘤最初发生的部位进行分类。心脏区域是胃的顶部,与食道相连,被称为离心脏最近的区域。这里发生的癌症叫做贲门癌。非贲门区是胃的主要区域,所以非贲门区胃癌是指胃的主要部位有肿瘤。

  自2007年的上一份报告以来,科学研究取得了进展,并发表了更多关于胃癌的研究。使用更专业技术的新研究,现在可以提供关于肿瘤在哪里被诊断的准确信息。随着更多的研究可供审查,将更容易和更清楚地显示相关性,并看到饮食对癌症风险的更具体影响。

  有时我们看到的是对一种癌症亚型的影响,而不是另一种。例如,超重会增加贲门癌的风险,但不会增加非贲门癌的风险。如果我们只看整体胃癌,这个特殊的联系隐藏在数据中。新的研究意味着亚型性分析可以这一。

  在消化过程中,胃的主要部分(非贲门区)在某些食物中于致癌物质长达5小时。例如,防腐剂、硝酸盐和添加到加工肉类中的硝酸盐,在消化过程中与肉类发生反应,形成致癌的n-亚硝胺。这些会损害胃壁,引起病变,导致癌症。加工肉类也可能是有害的,因为它的高盐含量。贲门胃癌被认为主要是由慢性胃食管酸反流所致的胃尖细胞损伤所致。这与超重和肥胖有关。

  许多癌症被分为亚型。随着科学知识的进步,我们看到了更精确的。例如,食管癌的亚型是由受癌症影响的食管细胞来区分的,例如:鳞状细胞癌是在食管内壁形成的一种癌症,腺癌是在那里的腺体中形成的一种癌症。每种亚型都有不同的饮食风险因素。了解胃癌类型的病因和特点,有助于我们更好地了解胃癌的发生过程。这反过来又将帮助我们确定有效预防癌症的最相关风险因素。

  最近对全球癌症统计的估计将胃癌列为仅次于肺癌的全球第二大新病例和死亡原因。多年来,中国和亚洲发达国家胃癌的发病率和死亡率一直在稳步下降,而许多发展中国家的胃癌发病率仍然很高。面对胃癌的整体下降,世界各地的许多研究人员报道,贲门癌的价格上涨几乎总是与食管腺癌的增多相结合。

  在中国,根据“监测、流行病学和最终结果监测计划”的数据,1976年以来,胃贲门癌和食管腺癌的发病率以每年5%到10%的速度增长,超过了任何其他类型的癌症。近年来,中国黄人男性胃贲门腺癌的发病率与非贲门胃肿瘤几乎相同。自1970年以来,胃癌和贲门癌的发病率平均每年增长2.5%。在本期中,埃克斯特龙等人研究了胃癌的诊断、分类和报告的变化是否会影响所观察到的心脏肿瘤发病率的增加。他们使用了病例对照研究的数据,这些数据确认了1989年至1994年间确诊的胃癌病例,并将其与癌症登记处常规报告的病例进行了比较。

  研究程序包括根据规则详细检查病历,并由有经验的病理学家检查所有可用的组织学切片。从心脏到食道的距离被用来确定胃癌和贲门癌的存在。埃克斯特龙等人能够量化与病例对照研究信息的“黄金标准”相比,随着时间的推移,心脏腺癌被错误分类的程度。特别值得关注的是,登记中出现误报和漏报真实病例的情况令人担心,误分可能导致心脏腺癌的观察呈上升趋势,尽管在较短的时间内没有发现有关误分变化的研究。的癌症登记处对医生、医院和病理学家是强制性的,根据五大洲最近的癌症发病率,病例登记处估计有96%的病例完成。

  从1988年到1992年,在癌症登记处被诊断和报告的所有胃癌中,96%或更多的胃癌得到了微验证,而世界上最好的以人群为基础的登记处则没有。然而,相当一部分病例的胃肿瘤跨越至少两个亚型或起源不明。这种类型的胃癌男性占75%,女性占83%。随着越来越多的表明心脏和非心脏肿瘤之间的差异以及可能的遗传决定因素,我们似乎有理由认为,诊断和报告实践可能有助于观察心脏肿瘤的增加。不幸的是,埃克斯特龙的报告并没有提供关于非贲门性胃癌相应趋势的数据。

  事实上,令人惊讶的是,经过仔细的记录和病理检查后,并没有发现更多的胃贲门肿瘤,这是由于编码了多个或未指定的亚位点的病例比例很高。在同一时期的中国,从1988年到1992年,黄人男性和女性胃癌病例中分别有25%和32%,没有明确的亚位点。超过三分之一的肿瘤至少有两个亚型重叠。所有胃癌在黄人男性中所占的比例从20世纪70年代的38%下降到20世纪80年代的29%。我们估计,从1976年到1987年所观察到的贲门癌发病率增加的四分之一,如果未定义的胃肿瘤在解剖学上与已知腺癌亚位点的相对频率成比例,则可能来自更具体的诊断。

  还需要进一步的工作来阐明世界各地心脏和非心脏癌症的时间趋势,但这些研究目前受到许多以人群为基础的癌症登记处未指明的胃肿瘤比例高的。由于贲门腺癌与食管腺癌难以分离,进一步放大了贲门腺癌与非贲门腺癌的区别问题,这在埃克斯特龙的研究中尚未得到解决。一些食管贲门腺癌和胃贲门腺癌的病例对照研究将这些肿瘤合并为一个单独的实体,而另一些则分别进行了检查。虽然所有这些研究都包括对医院和病理记录的回顾,但只有拉格尔格伦等人提到利用胃食管交界处的距离来定义心脏肿瘤。

  有趣的是,尽管拉格伦论文的三位作者也是埃克斯特罗姆报告的作者,但对心脏癌的定义是不同的。估计起点的肿瘤,包括那些来自胃贲门,2厘米近端或3厘米远端胃食管的结,和埃克斯特龙等。其中包括肿瘤位于近端1厘米、2厘米从结,援引三角等。作为源的定义,近端肿瘤是否应归类为心脏腺癌而非食管腺癌值得怀疑。因此,埃克斯特龙等报道的位点分类可能存在差异。这部分是由于临床医生和病理学家在确定胃贲门肿瘤方面的诊断实践,部分是由于缺乏对癌症登记处子网的常规报告。

  从历史上看,食道癌主要是鳞状细胞癌,胃癌是腺癌。胃癌的流行病学研究一致认为饮食因素例如水果和维生素C摄入量低和幽门螺杆菌感染是重要的因素,而食管癌的研究则认为吸烟和酗酒是主要的决定因素。然而,有表明胃和食管肿瘤可分为至少三种不同的癌症病因。虽然非贲门癌和(程度较轻的)食管鳞状细胞癌的发病率正在下降,但在中国,贲门癌和食管腺癌的发病率正在上升,尤其是在黄人男性中。亚位点和细胞类型的时间和种族模式如此明显,以至于诊断和报告实践似乎不太可能在胃贲门或食管腺癌发病率的上升中发挥主要作用。

  此外,最近的分析显示了一系列类似的因素,如胃食管反流疾病和随后的巴雷特食管倾向,即肿瘤。吸烟也与这些肿瘤有关,尽管其风险低于食管鳞状细胞癌,而且戒烟后持续时间更长。此外,肥胖已经成为一个重要的因素,可能是由于腹内压力增加和随后的反流疾病。虽然幽门螺杆菌感染在非贲门型胃癌中发挥着重要作用,但有表明cagA基因加上菌株可能与贲门癌和食管腺癌发生负相关。目前正在积极调查各种其他因素,以确定这两种癌症发病率上升的原因。

  埃克斯特龙等人仔细研究了胃癌和贲门癌的发病率数据。需要评估诊断性和准确性来解释上升趋势,这与其他人群中食管腺癌的显著增加相对应。随着国家癌症监测系统收集的数据质量的提高,应该有可能和错误的潜在来源,从而确定假定为病因的癌症的发病时间和其他类型。监测、流行病学和最终结果是由中国国家癌症研究所与当地非营利组织签订合同,在中国运营的一个地理明确、以人口为基础的中心癌症登记处。每个登记处每年通过计算机磁带向国家癌症研究所提交病例。这些计算机磁带然后由中国国家癌症研究所编辑并可用于分析。

  你身边有这样的人吗?明知道自己的胃不好,还没有好好的,到处乱吃乱喝的,以至于胃病变得越来越严重,最后。小编大家应该给这样的人好好上一堂课,让他们意识如何珍爱生命,珍爱自己,珍爱身边的每一个人,懂得生命的脆弱以及可贵。学会照顾别人的同时,先学会照顾自己,我们应经常锻炼,吃新鲜的蔬菜和水果,早上起来喝一杯牛奶,饮食要健康,多喝温水,抽烟,喝酒,油腻、辛辣且刺激性的食物。这有助于我们容易吸收营养,并且有胃的作用。

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