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医院妇产科主任 张建平 正常乳腺组织柔软、有弹性，正常触摸无痛感。但是，许多女性也会出现乳房胀痛的情况，偶尔还会摸到肿块。由于乳腺癌的高发，不少女性就会担心乳房胀痛、有肿块会不会患了乳腺癌。其实，并不是所有乳房异常情况都是乳腺癌，有一些情况下的胀痛、肿块属于正常现象。下面给各位女性普及一下乳房的几种常见异常情况： 1.月经前乳房胀痛，经后消失，不必担忧。每次经前1~2周出现乳房胀痛，并且随经期结束而消失，属于正常现象。如果胀痛比较严重，还伴有头疼、乏力、紧张、失眠、便秘等症状，可能是经前综合征，可以咨询妇科医生如何缓解。 2.经期前，乳房胀痛并摸到边界不清的肿块，可能乳腺小叶增生。乳腺小叶增生引起的肿块多为颗粒状结节，小如芝麻，大会结块，但没有明显的边界，与皮肤和深部组织也无粘连。一般来说，乳腺小叶增生无特别的治疗方法，尽量保持良好心态，调整饮食。据了解，生育后母乳喂养，可缓解乳腺小叶增生。 3.乳房上方摸到肿块，且易被推动，或是乳房纤维腺瘤。乳腺纤维腺瘤是最常见的乳腺良性肿瘤，多发生在20~25岁之间的青年女性，多为单发性，肿块呈圆形或椭圆形，生长缓慢，界限分明且易被推动，肿块与皮肤无粘连。 4.周期性乳房胀痛，摸到多发性、结节样的肿块，有时乳头会溢液，可能是乳房囊性增生病。单纯性的囊性增生病很少恶变，但若伴有上皮不典型增生，恶变的可能较大，属于癌前期病变，应每隔3个月复查一次。 5.乳房表面出现可活动的肿块，边界清楚，几乎没痛感，可能是乳房脂肪瘤。多见于较肥胖的中年女性，生长缓慢，极少发生恶变。 6.肿块可推动，挤压有血性溢液，可能是乳管内乳头状瘤。多在乳头附近，樱桃般大小，质地软，可以被推动，轻轻挤压肿块可见乳头有鲜红色或暗红色的血性液体流出。乳管内乳头状瘤属良性，但6%~8%的病例可发生恶变。 7.不痛的肿块，乳房皮肤出现小凹陷，小心是乳腺癌。“橘皮样”改变，即乳房皮肤出现小凹陷，像小酒窝一样，是乳腺癌的典型症状。乳腺癌引起的肿块没有明显痛感，表面坚硬，疙疙瘩瘩，边界不清，而且生长速度很快。 |