欧豪家庭背景3月8日是国际劳动妇女节。近日，一份专门聚焦打工妈妈健康状况的报告指出，这一群体健康状况不容乐观，亟需多方关注。 打工妈妈群体指的是户籍在农村、在本地曾经或目前正在从事非农业产业或外出从业6个月及以上的女性已育劳动者。据2020年国家统计局发布的数据在全国28560万农民工群体中，女性占比34.85%；而全部农民工中，未婚的占比17%，有配偶的占79.9%。按照79.9%的配偶比例推算，有子女的流动妇女（简称“打工妈妈”）的数量至少是千万级别。 2021年10月-2022年1月，市协作者社会工作发展中心研究课题组在珠海、青岛和三地针对接受关爱行动中的体检服务的207位打工妈妈开展了问卷调查，筛选了其中10名具备代表性的打工妈妈进行了，并基于打工妈妈的体检数据进行分析，发布《“打工妈妈”健康状况调查报告》（以下简称：报告）。 报现，打工妈妈主要存在血脂异常（46.08%），、体重超重（34.10%）、甲状腺异常（32.72%）、脂肪肝（17.05%）和血压增高（17.51%）等主要问题。此外，71.43%的受访打工妈妈患乳腺增生，发病率远高于平均水平。 报告指出，受教育程度、职业、家务劳动、工作和医疗保障等，有1/4的打工妈妈发现健康状况出现问题时，首先选择病痛。 本次调查显示，打工妈妈平均年龄是42.45岁，初中学历以下为主。她们未能上学主要原因是在家庭资源无法支持所有子女上学的情况下，主动或被动的情况下选择了辍学。 研究发现，受教育程度和女性农民工健康有正相关关系。受限于教育水平，打工妈妈获取健康资源的能力较弱。缺乏教育也使得打工妈妈职业选择狭窄，缺乏劳动保障。从职业类型来看，打工妈妈多集中在家庭角色的社会延伸领域的工作，比如说卫生、服务等。技术含量、知识含量较低的重复性、体力性工作，一方面直接影响打工妈妈身体性病变可能性增高，另一方面，基于职业划分与工作价值而对社会角色的传统认识，也会严重影响打工妈妈的价值与身份认同。 从工作强度看，超过1/2的打工妈妈每天工作时长超过8小时，近1/2的打工妈妈每天家务劳动时长超过3小时，与已婚女性平均每天家务劳动时间为2小时相比，打工妈妈家务劳动时间相对更长。受传统社会性别意识对角色期待的影响，承担着赚钱养家职责的打工妈妈同时也承担着家庭主要的家务劳动，而家庭中其他，如丈夫和孩子对家务劳动均承担不多。 从收入情况看，超过2/3的打工妈妈月收入低于全国农民工平均水平（4072元），超过3/4的打工妈妈家庭月收入低于8000元，打工妈妈的收入对于支持家庭起到非常关键的作用。而较低的收入水平也容易使打工妈妈在出现健康问题时减少或延迟就医治疗，从而影响打工妈妈身体健康。 从调查显示的体检情况看，打工妈妈的健康状况不容乐观。报现，打工妈妈主要存在血脂异常（46.08%），、体重超重（34.10%）、甲状腺异常（32.72%）、脂肪肝（17.05%）和血压增高（17.51%）等主要问题，这些健康问题的长期存在将导致糖尿病、高血压病、心脑血管疾病等重大疾患。 此外，71.43%的受访打工妈妈患乳腺增生，发病率远高于平均水平。报告称，84.24%的打工妈妈没有参加过“两癌筛查”活动。宫颈癌和乳腺癌是广大女性最主要的恶性肿瘤，严重影响着妇女的健康与生命安全。“两癌筛查”有助于降低妇“两癌”死亡率，国家自2009年起启动农村妇女“两癌”免费检查项目，筛查对象为35-64岁妇女，但目前在城市开展的“两癌筛查”活动，一般面向本地户籍居民开展，较少覆盖到在城市务工的流动妇女。 从就医情况看，有24.14%的打工妈妈当发现健康状况出现问题时，会选择先扛着，首先选择病痛。费用是影响打工妈妈就医的最主要因素，影响照顾家庭也是打工妈妈考虑就医的机会成本之一。 从医疗保障来看，调查显示，80.79%的打工妈妈购买的是新型农村合作医疗（新农合）。由于各地经济水平不平衡、政策实施和管理存在差异，对于在打工地就医的打工妈妈而言，未能解决新农合异地转接的问题，医疗保障作用相对较弱。因此，调查显示，打工妈妈看病医疗费用的支付方式依然以自费为主（49.26%）。 报告称，超三成的打工妈妈从未接受过体检，但可喜的是，超9成的打工妈妈都认为体检有用，说明了打工妈妈有较强的健康意识。 但据报布团队透露，“尽管打工妈妈意识到体检的重要性，且本次体检服务为公益性的免费服务，但在本次体检服务中，工作人员遇到的最大挑战是动员打工妈妈参加体检之难，有一些打工妈妈会因为担心体检出来身体有状况无法应对而选择回避。” 报告，在用工单位层面，加强针对打工妈妈的职业健康与安全防护，改善职业。包括消除工作中的不利影响因素，提供优质的工作防护工具及设施等；为打工妈妈提供定期职业健康体检服务；开展打工妈妈安全生产知识普及，加强对打工妈妈职业健康的培训。 此外，报告还，相关部门应提供“兜底”服务，将打工妈妈纳入相应医疗救助体系，实现医疗救助福利均等化。协调多方资源，为困境打工妈妈持续提供非营利性的定期健康体检等服务。切实保障包括打工妈妈在内的流动人口公平地享有国家基本公共卫生及健康服务，避免其权益同时被城市和乡村“悬挂”。基于妇女健康的相关政策，各级卫生行政部门在落实执行时，切实将打工妈妈纳入社区卫生服务范围。 同时，深化社会保障，建立城乡接轨的社会保障体系，并把包含打工妈妈在内的农民工群体纳入其中，健全包含养老、医疗和失业保险的社会保险体系，继续推动打工妈妈医疗保险的全覆盖；保障打工妈妈享有和城市女性对等的基本医疗保健服务；重视完善社会保障的技术操作环节，让打工妈妈在城市务工地能够实现医疗异地缴费、异地报销，降低打工妈妈就医成本。
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