该病例，女性，65岁，超声提示BI-RADS 4a类，钼靶提示：BI-RADS 5类。术后病理提示：乳腺高级别导管原位癌(DCIS II-III级)，大小1.8*1.5cm，偶见极个别浸润性癌细胞，细胞数量过少，难以确切评分，核级II级。免疫组化结果:ER（95%，3+）,PR（70%,3+），梦见牙齿松动P63（局灶缺失）,Calponin（局灶缺失），SMA（局灶缺失）,AR（95%，2+），HER-2（原位及浸润区均2+，浸润区细胞数量过少，不足以做HER2-FISH检测），ki-67（30%+），Cox-2（+），TOPOIIa（15%+），CK5/6（-）。这个病例为DCIS，我们重新复习其钼靶成像图，可以显示沿乳管分布的针尖样、线样钙化，超声图像只是显示微钙化，肿物结节未显示，与病理结果显示偶见极个别浸润性癌细胞，细胞数量过少等结果吻合。 —蛋壳样钙化[2]( benign egg-shell calcification，多见于油囊肿，该类囊肿多由于乳腺内脂肪坏死形成)，或粗大钙化（如图所提供病例） --线样钙化或节段性钙化：提示沿乳管或临近乳管分布，分布类似乳腺小叶形状区域。笔者认为我们超声医师对于钙化病变的BI-RADS分类有很多需要进一步提高的认识，随着对于微钙化超声影像特征的理解可能提高乳腺癌的识别能力。
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