2014年12月，著名青年歌手姚贝娜患病住院，缺席音乐真人秀《hi歌》年度盛典。2015年1月，因为乳腺癌恶化，经诊断发现癌细胞已经转移入大脑和肺部，姚贝娜在大学深圳医院ICU(重症加强护理病房)救治。2015年1月16日下午，姚贝娜因乳腺癌复发，病逝于大学深圳医院。 年轻的姚贝娜走了，带着她的歌声与不舍，她的离去让人们再一次关注乳腺癌这种疾病，它的发病率已位居女性恶性肿瘤发病率之首。我国每年乳腺癌发病人数已经有20万人之多。 2014年12月，著名青年歌手姚贝娜患病住院，缺席音乐真人秀《hi歌》年度盛典。2015年1月，因为乳腺癌恶化，经诊断发现癌细胞已经转移入大脑和肺部，姚贝娜在大学深圳医院ICU(重症加强护理病房)救治。2015年1月16日下午，姚贝娜因乳腺癌复发，病逝于大学深圳医院。 姚贝娜的病逝再一次为人们敲响了乳腺癌预防的警钟，让我们看到乳腺癌这个的在人们身边徘徊的影子。 河南省肿瘤医院、河南省乳腺癌诊疗中心副主任闫敏介绍，乳腺癌的高危因素分为两类，一是不能改变的因素，如女性性别（男性发病率较低，只有女性的1%）、家族史、月经初潮早、绝经晚、生育第一胎的年龄过大、既往接受过胸壁放疗。 二是可改变的因素，如长期的激素替代疗法、酗酒、肥胖、膳食结构西化以及惯于久坐、缺乏运动的生活方式等都是乳腺癌发病率上升的重要因素。 乳腺疾病特别是乳腺癌，已位居女性恶性肿瘤发病率之首，约十万分之三十。提高乳腺癌治愈率的关键是早期发现、早期诊断、早期正确治疗。如果发现得早，95%的乳腺癌都能治愈。 “自查每月一次，最适宜时间是在月经结束后一周。”闫敏介绍道。因为来月经前，乳腺组织充血，会使整个乳房肿胀，容易判断错误。女性从20岁开始即可进行自查。乳腺疾病常见的症状主要分为三类：1.肿块，如乳房肿块、腋窝肿胀或肿块；2.乳头溢液；3.形状改变，如乳头凹陷、乳房形状和大小改变、乳房皮肤凹陷如“酒窝征”、乳房外表改变如“橘皮征”。当出现这些症状或体征时，一定要到医院找专科医生检查。 乳腺自查没有发现异何洁门照艳全集常者，专业体检频率20岁~40岁每1~3年1次，40岁以上妇女每年1次。检查当天，最好穿开襟衣服，以方便检查。检查时，面对医生，无论是采取站位或坐位，都要尽量放松，以便让医生得出准确的检查结果。医生一般使用中间3指触摸，从乳晕周围开始以螺旋状顺时针方向扩大，直至整个乳房组织。如果在哺乳期发现肿块，要等断乳后再作进一步检查。 乳腺X线摄片（钼靶片）、彩超和核磁共振检查。40岁以上首选钼靶检查，35岁以下女性一般优先彩超检查。必要时辅以乳腺核磁共振检查。“在做钼靶检查时可能会有轻微的痛感，这是由于夹板对乳房引起的，可通过调整体位来缓解。”闫敏介绍道。 姚贝娜2011年因患乳腺癌，接受了乳房切除手术以及整形再造手术，术后还经过了化疗，身体恢复了健康。 但就在本月15日，一位名叫祝捷的医生发布微博表示姚贝娜在2011年发现癌症后曾经在他那里进行过恢复治疗，但姚贝娜在参加《中国好声音》后太忙碌，“至今见我不超过3次。也是因为忙碌而忽略了身体的异样，导致其病情突然恶化”。 “手术是乳腺癌治疗的主要手段之一，其他治疗方法还有药物治疗和放疗，对不同分期的患者需要采用的方式不同。”闫敏说。 乳腺癌无论早期或晚期，都可能在以后的日子出现复发转移，所以在乳腺癌手术后，患者都要接受定期复查，复查一般为术后前2年每3~4个月一次，术后3~5年每半年一次，术后5年以上每年一次。目的就是如果出现复发，能够及时发现及时治疗。 乳腺癌手术后急性的并发症一般会在医院里进行治疗和护理，在此不需多谈，需要提醒大家注意的是，出院后，最常见的并发症是因腋窝淋巴结清扫所致上肢水肿，上肢水肿主因是淋巴回流不畅造成的，因此会逐渐加重，有些人会在术后几年出现。 上肢水肿以预防为主，上肢的肢体功能锻炼非常重要，最好长期上举锻炼，避免长时间下垂或提重物。一旦出现，没有很好的治疗方法，可以采用气压治疗、弹性绷带等方法减轻症状。 病情复发后的治疗分为两种情况：一种是局部复发，经治疗后还可以再次达到临床治愈效果；一种是远处转移，这种情况以药物治疗为主要治疗方法，部分患者需要配合局部手术、放疗、介入等方法，治疗目的不再是治愈，而是改善生活质量，延长期。而姚贝娜的病情复发，根据之前的报道应该是属于第二种情况。 就饮食而言，经常会听到患者之间相互交流这不能吃、那不能吃。“我曾遇到过一个最极端的患者，凡是病友们说过不能吃的东西她都马上身体力行，结果到术后1年多的时候，她能吃的东西只剩下到山上采的某种野菜。”闫敏说。 说到乳腺癌患者的饮食，事实上和正一样，需要健康的饮食方式，其中包括营养全面不偏食，少吃高脂饮食，少吃油炸、膨化、腌制食品，多吃新鲜的蔬菜和水果等，并没有特别的禁忌。 保持正确的生活方式以及饮食习惯对预防乳腺癌十分有益，下面我们就请闫敏主任给大家分享一些生活中关于乳腺疾病预防的注意事项。 控脂减肥：控制脂肪的摄取，减肥，提高机体免疫力和抗病能力，就能有效地预防和减少乳腺癌的发生。 避免饮酒：酒精可刺激脑垂体前叶催乳素的分泌，而催乳素又与乳腺癌发生有关。因此，女性尤其是绝经前后的女性，应戒酒和少饮酒。 少喝咖啡：咖啡、巧克力等食物中含有大量的黄嘌呤，黄嘌呤可促使良性乳腺增生，而良性乳腺增生又与乳腺癌发生有关。女性尤其是中年以上的女性，应少饮咖啡，少吃巧克力。 饮食习惯：亚洲妇女的乳腺癌发病率远远低于及欧洲妇女，这可能与饮食习惯与生活方式有关。避免高脂饮食，少食红肉多吃白肉，增加绿色蔬菜、菌类、豆类的摄入量，均有利于降低乳腺癌的发病率。水果蔬菜等低脂肪高纤维类食品，由于能降低血液中雌激素的水平，所以具有预防乳腺癌的作用。如果再加上经常食用酸奶、乳酪等发酵的牛奶制品，那么，罹患乳腺癌的性可降低77%。 食鱼有益：据有关报道，鱼类食品吃得较少的美国、、和等国家的妇女，乳腺癌发生率均较高，而摄取鱼类食品较多的日本，妇女乳腺癌发生率则较低。专家们说，鱼类中含有一种脂肪酸，具有癌细胞增殖的作用，经常适当地吃些鱼，对预防乳腺癌十分有益。 适量运动：国外有人做过统计，育龄妇女每周平均进行４小时的体育锻炼，患乳腺癌的性要减少60％。运动可以使女性体内的雌激素水平下降，减少排卵次数。尤其是使能生成雌激素的腹部脂肪积聚减少，让免疫系统功能处于良好状态。 戒烟：人体内有一种可以减少烟草中致癌毒物作用的酶，有些女性体内的这种酶活力很低，所以她们一旦吸烟，就比其他人更容易罹患乳腺癌。 生育别太晚：女性第一次足月的妊娠可以导致乳腺上皮发生一系列变化而趋成熟，使得上皮细胞具有更强的抗基因突变能力，同时产生大量的孕激素，孕激素对于乳房健康很有用。所以，怀孕、分娩、哺乳虽然辛苦，但带给女性的不仅是可爱的下一代，还大大增强了女性的抗疾病能力，这种能力越早获得，对于防止乳腺癌的发生就越有利。 |