乳腺纤维腺瘤属于良性肿瘤，但有一定的恶变率，是否需要手术要考虑多种因素。乳腺纤维腺瘤包括两种组织成分，导管上皮和纤维化间质，当导管上皮发生恶性变时，称其为癌在纤维腺瘤中。当然，这是一种很少见的情况，一般情况下乳腺纤维腺瘤不会发展为乳腺癌。通常，如果在病理检查时发现患者的乳腺纤维腺瘤存在明显的导管上皮增生，甚至出现不典型增生，医生均会在报告中注明随诊。此时需要患者与临床医师配合，进行定期的术后随诊，以便发现早期的病灶。 乳腺纤维腺瘤是乳腺良性肿瘤里最常见的肿瘤，好发于30岁以下的年轻女性，具有多发、反复发作的特点。对于它的处理，有医生手术，有医生观察。一般情况下，纤维腺瘤大于3厘米医生会患者手术，但对于35岁以上的患者，由于患乳腺癌风险增加，即使纤维腺瘤不足3厘米，医生也尽早手术。不过，以上手术时机要建立在影像学检查排除恶性可能的基础上，如果不能排除恶性可能，不论肿瘤大小都积极手术。在手术方式方面，一般微创手术仅适用于3厘米以下的乳腺纤维腺瘤，3厘米以上的乳腺纤维腺瘤须做性手术才能清除干净。 多发性乳腺纤维腺瘤的患者，手术并不能一劳永逸，术后依然有可能复发，每月至少一次检查，3个月到半年到医院复查一次。至于年轻的、乳腺纤维腺瘤小的患者，可以长期观察，只要肿瘤不增大，半年到一年复查一次即可。但若乳腺纤维腺瘤有所变化，应立即到医院就诊。
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