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妇科“头号杀手” 精准医疗有望提高卵巢癌诊治水平

作者:文 来源:未知 日期:2017-4-20 18:55:24 人气: 标签:卵巢癌的治疗
导读:新华网3月8日电(袁馨晨)卵巢癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,也是死亡率最高的妇科生殖系统恶性肿瘤,严重女性的健康和生命。在3月8日“国际劳动妇女节”到来之…

  新华网3月8日电(袁馨晨)卵巢癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,也是死亡率最高的妇科生殖系统恶性肿瘤,严重女性的健康和生命。在3月8日“国际劳动妇女节”到来之际,中华医学会妇科肿瘤分会副主任委员,大学人民医院妇科肿瘤中心主任、主任医师崔恒接受了新华网的采访,并表示,加强筛查技术和方法研究,结合靶向药物,精准治疗,或将有利于提高我国卵巢癌的防治水平。新华网3月8日电(袁馨晨)卵巢癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,也是死亡率最高的妇科生殖系统恶性肿瘤,严重女性的健康和生命。在3月8日“国际劳动妇女节”到来之际,中华医学会妇科肿瘤分会副主任委员,大学人民医院妇科肿瘤中心主任、主任医师崔恒接受了新华网的采访,并表示,加强筛查技术和方法研究,结合靶向药物,精准治疗,或将有利于提高我国卵巢癌的防治水平。

  中华医学会妇科肿瘤分会副主任委员,大学人民医院妇科肿瘤中心主任、主任医师崔恒接受新华网采访

  近年来,我国卵巢癌的发病率有所上升,70%的卵巢癌患者在发现时已到晚期,卵巢癌是率最高的妇科恶性肿瘤。统计显示,2015年,中国新诊断卵巢癌患者5.2万例,死亡2.3万例;据全国肿瘤防治研究办公室及全国肿瘤登记中心2013年肿瘤登记工作总结显示,过去10年间,我国卵巢癌发病率增加了30%,死亡率则增加了18%。

  “卵巢癌如果能在早期发现的线%以上。但是,七成卵巢癌患者在发现时已到晚期,5年率很低。”崔恒表示,之所以出现这种情况,主要有三大原因:一是卵巢在盆腔内,比较深,病变不容易被发现。二是卵巢癌早期没有症状,即使有症状也是腹胀、腹部不适等非性现象,容易和胃病、胃肠炎等常见疾病混淆。三是女性,特别是中老年女性,常常不愿意做检查,而常规的体检方法一般很难发现卵巢癌病变。

  基因突变被认为是导致卵巢癌发生的因素之一。根据近日发布的我国首个多中心卵巢癌患者BRCA突变研究数据,我国卵巢癌患者BRCA突变率为28.45%,其中BRCA1突变率20.82%,BRCA2突变率为7.63%。对此,崔恒指出,卵巢癌的防治工作应从加强筛查入手。

  近日,由中国妇女发展基金会主办的、面向上皮性卵巢癌患者的“BRCA卵巢癌慈善关爱项目”在京启动,该项目将覆盖全国14个城市的20家医院。崔恒,符合条件的卵巢癌患者可以主动参与该慈善项目,接受免费检测。据悉,通过BRCA基因筛查,医生可以更好地了解卵巢癌患者的发病原因,有助于鉴别出适合接受靶向治疗的患者(PARP剂)或者对于铂类化疗的患者,更好地判断预后以及进行风险评估。崔恒特别指出,“卵巢癌患者的女性直系亲属如果有条件,也应进行相关基因检测,进一步了解自身罹患卵巢癌的风险,以便提前制定预防策略。”

  崔恒介绍,“BRCA1、BRCA2都是人体内的抑癌基因,能确保细胞的遗传物质(DNA)的稳定性,防止细胞生长变异,因此其在调节细胞复制、DNA损伤修复、细胞正常生长方面有重要作用;一旦它们发生有害突变,不能完成细胞修复,癌细胞会通过一种替代性的应用PARP酶的通进行癌细胞DNA修复,从而导致患癌率的增加。”

  据了解,靶向治疗是目前国际上针对卵巢癌治疗所采取的较为前沿的方法,这种疗法通过PARP酶来“靶向阻断”癌细胞的DNA修复径,从“源头”上导致癌细胞死亡,以达到治疗卵巢癌的目的。崔恒表示,“这种基于基因水平的治疗方法,可以‘瞄准’病变源头,‘绕开’健康细胞,令治疗更有针对性。相对于传统的放化疗方法来说,副作用一般更小,患者耐受性更好。临床研究显示,针对合适的患者,这类药物可显著延长患者无进展期,降低死亡风险。目前,美国、欧盟以及中国和澳门地区已经先后批准新型治疗上皮性卵巢癌的PARP剂上市。内地也应加紧这一类药物的审批工作,以惠及更多的患者。”

  近年来,为进一步促进医药创新,我国有关部门发布了一系列加快新药审评审批的政策文件。日前发布的《“十三五”国家药品安全规划》中提出,鼓励具有临床价值的新药和临床急需仿制药研发上市,对具有明显临床价值的创新药及防治艾滋病、恶性肿瘤、重大传染病、罕见病等疾病的临床急需药品,实行优先审评审批。

  对此,崔恒表示,加速对于疗效明确、临床试验到位、相关资料完善的抗肿瘤新药的审评审批工作,将大大提升我国卵巢癌的治疗水平。

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