卵巢,是女性最重要的生殖器官之一,它不仅要分泌激素,维持新陈代谢,还要排出卵子,维持生育能力。 此次,我们请到了上海市第一妇婴保健院 郭晓青主任,给我们聊聊这个沉默的杀手——卵巢癌。(本文根据7月1日医生直播内容整理) 由于卵巢位于盆腔的深部,是一个比较隐蔽的部位,不像宫颈可以通过宫颈检查直观看到,所以当出现症状时一般肿瘤已经开始播散了,这也是卵巢癌容易延误治疗的重要原因。 所以,卵巢肿瘤早期通常没有明显的症状和不适,晚期时主要因肿瘤增大或有腹水而出现相应症状,出现腹胀、腹痛、纳差、乏力、食欲下降等表现,部分患者表现为短期内腹围迅速增大,很多患者会误以为这是“肝硬化”造成的腹水,因此当女性患者出现腹水时,也要考虑卵巢癌当可能。 如今,一般女性常规体检里面都会包含CA125项目,这是一项提示卵巢肿瘤的指标,那么如果数值出现异常,就一定是卵巢癌吗? 实际上,并不是这么简单。临床上90%的卵巢癌的病人可能有CA125值的升高,但是肿瘤标志物完全正常的卵巢癌的患者也有,只是这部分病人比较少。 一般来说,动态监测肿瘤标志物的变化是比较好的办法,如果是恶性肿瘤,通常会表现为数值进行性增高,比如这次检查是200多,一个星期后检查是300多,甚至500多,两个星期后可能又变成1000多,数值翻倍非常快。 而一些炎症,如盆腔司马南近况炎、盆腔结核等也可引起肿瘤标志物的升高(如CA125升高),在经过抗炎治疗后,数值就会慢慢下来。
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