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如何有效避免卵巢癌的复发?

作者:文 来源:未知 日期:2018/9/1 17:28:19 人气: 标签:卵巢癌一般复发时间
导读:卵巢癌的化疗应该是较长时期、持续性的,特别是晚期和手术不切除者。用药计划是:术后第1年:每月一疗程;第2年:每月一疗程;第3年:每6月一疗程;第4~5年:每…

  卵巢癌的化疗应该是较长时期、持续性的,特别是晚期和手术不切除者。用药计划是:术后第1年:每月一疗程;第2年:每月一疗程;第3年:每6月一疗程;第4~5年:每6月一疗程,多改用口服药。

  近来针对有些朋友不懂卵巢癌复发如何治疗,专家在此提醒患者治疗卵巢癌复发最有效的方法就是预防。因此专家就如何有效避免卵巢癌的复发来谈谈。

  在卵巢癌手术中应尽可能切除原发肿瘤及所能看到的盆腹腔转移灶,或使其残留癌灶直径小于2.0~1.5㎝。对于上皮性癌,还要切除大网膜和阑尾。

  肠道转移的处理是卵巢癌手术的重要组成部分,也是影响预后的决定因素之一。浸润较浅的癌块,可行剔除术;而肿块较大或浸润较深者,则不容姑息,而应毅然施行肠切除及吻全术。肠道转移或受累最多的是横结肠、乙状结肠和直肠,若切除乙状结肠直肠后,所剩直肠仍有8~10㎝,应尽可能作吻合术;如难以吻合,或断端组织不健康,则须行结肠造瘘术。

  用肠吻合器可在低位直肠切除术时,完成端-端或端-侧吻合,既快速、效果佳,又可免除造瘘之苦。肝、脾及横膈的细小种植结节,一般不需切除,赖以化疗消灭之;而大的癌块应努力切除。卵巢癌的淋巴转移率高达50%以上,目前多数经验已趋向淋巴结清除应作为肿瘤细胞减灭术的组成之一。凡能切除原发及继发病灶者切除腹膜后淋巴结较为有利,如若原发瘤或转移瘤不能达到细胞减灭者,则淋巴结清除亦无补益。

  现代研究表明,卵巢恶性肿瘤患者运用中医药治疗肯有两方面的作用,一是有抑杀癌细胞的作用,二是增强宿主的免疫力,这些作用对患者术前控制病情术术后预防复发均有好处。

  在中医治疗中,还可以选用扶正固本,补虚的中药与活血化瘀药合并应用,如灵芝、香菇、北黄芪、云苓、党参等,取其提高机体抗病能力及调整酶系统,促进自身免疫,这将是有益于临床治疗减少卵巢癌复发的手段。

  常用的治法有清热解毒法及活血化瘀法。常用的清热解毒中药有白花蛇舌草、白毛藤、薄公英、臭牡丹、山豆根、断肠草、青黛、黄柏、黄芩等,常用的活血化瘀中药有莪术、鸡血藤、五加皮、赤芍、红花、三棱、庶虫、水蛭、川芎、归尾、胆南星等均具有肿瘤及明显的免疫促进作用。这与目前常用杀灭癌细胞的化疗药物,往往同时有机体免疫功能作用,有重要的差异,故清热解毒、活血化瘀治疗肿瘤,具有其特点。

  卵巢癌的化疗应该是较长时期、持续性的,特别是晚期和手术不切除者。用药计划是:术后第1年:每月一疗程;第2年:每月一疗程;第3年:每6月一疗程;第4~5年:每6月一疗程,多改用口服药。

  根据临床期别、组织分化、手术切除彻底性、病人反应等加以变化,5年后,无复发迹象可停药。尽量避免中途停止化疗,中途停止化疗可增加卵巢恶性肿瘤复发的可能性。

  卵巢恶性肿瘤标志物的性和性均不能满足早期诊断的需要,多用来检测治疗中和/或治疗后的病情变化,为评定疗效和及时发现肿瘤复发提供依据,从而不失时机地采取有效治疗措施,依此来提高率。

  卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但因卵巢癌者,却占各类妇科肿瘤的首位对妇女生命造成严重。由于卵巢的胚胎发育,组织解剖及内分泌功能较复杂它所患的肿瘤可能是良性或恶性。因卵巢癌临床早期无症状,鉴别其组织类型及良恶性相当困难。

  (4)癌胚抗原(CEA):目前检测CEA的方法有两种,一种是采用放射免疫诊断法测定血CEA,一种是采用免疫组化法检测癌组织CEA,这两种检测的临床结果,均与肿瘤的组织类型、临床分期与分级、疗效及治疗后有否转移及复发有关系。

  (5)甲胎蛋白(AFP):AFP是否升高,取决于肿瘤组织是否有内胚窦瘤成分,对卵巢内胚窦瘤(卵巢囊瘤)有性价值,或对未成熟畸胎瘤、混合性无性细胞瘤中混有卵黄囊成分者,均有意义。肿瘤复发或转移时,即使存在微小瘤灶,AFP亦会再次升高,较其他检查方法。

  (6)人绒毛膜促性腺激素(HCG):测定患者血清-HCG,可帮助诊断卵巢绒毛膜癌和伴有绒毛膜癌成分的生殖细胞肿瘤,如卵巢纯无性细胞瘤。亦可精确反映癌细胞的数量,故也可作为观察病情变化及抗癌治疗效果的指标。

  就目前而言,卵巢恶性肿瘤标志物的性和性均不能满足早期诊断的需要,多用来检测治疗中和/或治疗后的病情变化,为评定疗效和及时发现肿瘤复发提供依据,从而不失时机地采取有效治疗措施,依此来提高率。

  通常情况下,输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同时存在且相互影响,很少单独发生。由于卵巢和输卵管的关系是部位相互邻近的关系,故卵巢炎大多继发于输卵管炎症。

  卵巢炎炎是当卵巢受到病原体的感染后,引起卵巢的炎性改变所致。通常情况下,输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同时存在且相互影响,很少单独发生。由于卵巢和输卵管的关系是部位相互邻近的关系,故卵巢炎大多继发于输卵管炎症。主要致病菌为链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等。单纯的卵巢炎是由于身体其他部位的感染病灶引发,尤其是当患有急性腮腺炎、伤寒、副伤寒、猩红热病症后等,其病毒或细菌更容易经由血行扩散至卵巢,引起卵巢炎。卵巢炎的发病原因主要有如下:1、女性不注意经期卫生及个人卫生,引起卵巢炎症。月经期或平时的不洁以及过早、过频等,导使病菌进入体内并上行到卵巢造成的。2、身体其他部位有感染病灶,如急性阑尾炎、结肠憩室炎等,未经及时治疗消除时,其病原体可经血行而引起急性卵巢炎。3、由于患者足月分娩或自然以及人工流产后的机体抵抗力下降,病菌经、子宫上行感染并扩散到输卵管、卵巢,引起卵巢炎症。4、由于进行宫腔操作,而又未经严格消毒,导致卵巢炎症。如进行子宫颈管治疗、吸宫术、输卵管子宫造影、输卵管通液等手术感染引起。5、盆腔或输卵管邻近器官发生炎症时,因直接蔓延感染引起急性卵巢炎。炎症一般发生在邻近的一侧输卵管及卵巢。6、近年来由于它内节育器的广泛应用,在施行宫内书育器手术操作时消毒不严格,不少急性卵巢炎都是因此而发生的。病原菌有时是放线、性疾病感染后,淋病双球菌沿粘膜向上蔓延,引起急性卵巢炎症。8、进行妇科手术时,因不慎误伤肠道;或对感染性流产进行吸刮术时,不慎将子宫穿破,导致的严重腹膜炎,炎症波及到卵巢。跑男灵异事件

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