2011年,一篇《过度治疗猛于虎》的文章引起了社会的强烈议论,并引发了社会对过度治疗的严讨! 文中许先生对记者说:“父亲去世后,我扔了整整三个编织袋的药。人都没了,药还堆积如山。医生明知患者是癌症晚期,仍在拼命开药,而且多数是昂贵的自药费,实在令人!” 某著名三甲医院的一位医生告诉记者,肿瘤患者是过度治疗的“重灾区”。很多病人并非死于癌症本身,而是死于过度治疗! 过度治疗让很多肿瘤病人走入治疗误区。而癌症治疗事实上就像是一把双刃剑,过度治疗将会让病人更快的生命的终结,而治疗不足也同样让癌症病人陷入困境,面临肿瘤生命的不利境地! 癌症病人有时是在不知不觉中就接受了过度治疗。我们时常能够看到这样的现象,有些癌症病人去世前两周还在进行放化疗;有些病人放化疗后严重虚弱,几乎丢了半条命,但还有10多个疗程没有做完。这些都是典型的过度治疗。 医学界,手术是癌症治疗最重要手段。手术的目的,是将及医学仪器检测到的所有癌肿组织全部切除,杜绝肿瘤组织有复发的可能。手术最终切除的,大多不仅有原发癌肿,还伴有淋巴、各种肌肉组织。医学称之为根治术,或是扩大的根治术。但这种斩草除根式的治疗,其无法克服的弱点是无法清除看不见的亚临床癌肿灶,及血液转移中的癌细胞。这是使癌细胞死灰复燃的复发源。手术大面积的切除真的对身体功能没有影响吗?一个乳腺癌患者这样说:“切除了癌肿、淋巴组织和周围的肌肉组织后,我感到手臂疼痛、不能抬高、连简单的事情都不能做。”除此之外,医学界对手术根治术也提出了大量的反思,一些早期肿瘤,仪器尚未检测出转移病灶,用根治术切除怀疑组织,甚至切除临近器官,究竟是否合理。通过临床统计的肿瘤治疗结果表明,切除这些可疑组织,对癌症病人的复发并非都有帮助,相反,部分病人明显降低了后期的质量! 放疗通常用于术前或术后,或作为鼻咽癌这类对放射线较为类癌症的治疗方式。而无论哪种方式,都可能存在不当治疗。以术后为例,众所周知,肺癌发病率高居肿瘤第一位,而非小细胞肺癌(主要指鳞癌和腺癌)则占了肺癌的大部分,因此可以说,它是最常见的肺癌类型。对于早、中期的非小细胞肺癌,给予手术治疗是没有疑问的。但现在常常进行的术后给予放射治疗究竟有多大好处呢?中国医科院肿瘤医院的内科主任储大同教授认为,对于非小细胞肺癌患者,手术后放疗及化疗并不能提高患者的率和质量。储大同教授介绍了两组样本数各300人的肿瘤病疗结果对比实验,一组单纯手术治疗,另一组是术后加放疗。结果单纯手术组患者中位期是42个月,而术后加放疗组中位期只有27个月。还有,前者5年率是43%,而后者5年率只有30%。这个对比试验打破了医学认为的1+11的论断。原因就是,放射线如同没有准星的枪,将癌细胞同身体健康组织、细胞一并。储大同教授说:“对于非小细胞肺癌,术后放疗是帮了倒忙,不但没有提高患者的时间,反而会造成患者的生活质量下降。” 化疗与手术、放疗相比,在过度治疗的这三种常见形式中,几乎是给人带来最多的治疗。化疗的着眼点是杀灭癌细胞。但是,迄今为止,还没有一种专杀癌细胞不杀好细胞的化疗药物,就像放疗一样,不论是癌还是正常组织,只要碰上放射线都要射杀,不分,管你是癌细胞还是好细胞。因此化疗不可避免的要敌我不分,伤及。相当部分的病人可能未死于瘤,而死于化疗,这样的悲剧经常发生。对化疗较的亦即有效的肿瘤主要是指部分白血病、恶性淋巴癌、多发性骨髓瘤、儿童尤文氏肉瘤、生殖细胞瘤以及小细胞肺癌等有限的若干肿瘤。而对于常见的、多发的如非小细胞肺癌(鳞癌、腺癌)、肝癌、胃癌、鼻咽癌、宫颈癌、胰腺癌、甲状腺癌以及发生转移的食道癌、结肠癌等,世界卫生组织早已提出过指导意见,在其编写的纲领性文件《国家癌症控制纲要》中明确指出:对于该类肿瘤无有效的药物。虽然某些表明可使肿瘤某种程度的缩小,但这种疗效是如此轻微,以至于病人生活质量未必能有任何改善(除极少数例外),更有可能受到损害,用化疗治疗患第三种肿瘤(即上列癌症)的病人甚至会缩短他们的时间。 过度治疗常比较隐蔽,患者治疗时心切,对治疗方案不加疑问,对治疗中的身体反应多数认为是正常的毒副反应,在这种被动情况下接受了过度治疗。 一是癌症手术。盲目鼓励多切除周围的正常组织,正常组织越切越大,越拿越多。严重地影响了患者的质量与后期功能康复。 二是化疗剂量与次数越来越大、越来越多。许多患者强烈,做完正常化疗,仍不放心,另选他家医院与医生继续化疗,了大量人体的健康 组织与正常细胞。 三是放疗。盲目要求增加放疗次数,增加放疗剂量,许多对放疗极不的癌症治疗也被选择了放疗,结果是得不偿失。 四是选择许多、新药等药理尚未,药效尚未了解的手段,进行盲目治疗、死马当作活马医,以毒攻毒,造成肿瘤病人的与损伤。 著名明星梅艳芳小姐从2003年9月22日召开记者会宣布自己患上宫颈癌,到2003年12月30日去世,不过短短三个月时间。一开始医生告知梅艳芳她患子宫颈癌时,她十分错愕,由于病情不轻,医生她开刀割除子宫,杜绝坏细胞扩散至颈部。但梅艳芳始终不肯答应,怕的就是从此不能生育。梅艳芳生前曾对一位挚友说:“我一生最想被人爱,所以特别知道怎样去爱人。这么多年,我最想的就是结婚生子,我觉得做妈妈是最幸福的事,如果切除子宫,我肯定抱憾终生!”同时梅艳芳相信可以用其它治疗方法对抗癌症,可惜病情完全没有进展。 像梅艳芳一样的病人不在少数!消极治疗、拖延治疗等种种治疗不足,也正在成千上万的肿瘤病人身上上演。 治疗不足另一个表现就是对医学为力的空白区,病人和亲属不予重视!百问堂肿瘤专家服务部肿瘤专家指出:癌症病人之所以得癌,究其根源是免疫力低下。在随后治疗及出院后的预后5年,病人免疫力都是关乎癌症复发及病人存亡的极大。尤其病人出院后1-3年是癌症复发转移的高危期,1年后癌症复发率高达69%。而医学对于提高免疫力,是为力的空白区。病人在治疗中打白介素-2,胸腺肽等只能维持治疗期免疫力,出院后病人只能靠自己,难以继续维持。而免疫疗法等又未经国家批准,国家不主张病人盲目试治。 对于这一突出的癌症复发与抗复发的矛盾,中国工程院汤钊猷院士2009提出的治疗观点,一石激起千层浪!汤钊猷院士提出,癌症治疗并非斩草除根,盲目与癌细胞‘硬碰硬’,清剿后的癌细胞有时更疯狂,放化疗治癌同时也可能致癌。癌症既是局部病变,也是性疾病,既不能“头痛医头、脚痛医脚”,也不可蛮干斩草除根。辩证对治肿瘤,从“消灭”+“消灭”到“消灭”与“”并存。汤钊猷强调,在“驯化”肿瘤方面,中医中药无疑“技高一筹”。他所在的课题组发现,将治疗乙肝的中药“苦参素”与干扰素配合使用,可明显延长荷瘤小鼠的期。而当一群不幸患上肝癌的小鼠服用一种5为中药制剂“松有饮”后,癌细胞增殖的速度明显放缓,向肺部转移的可能性大大降低。 国家973计划发布的肿瘤治疗必须遵循的双合疗法,也说明了中医药在治疗肿瘤方面的作用!双合疗法即在肿瘤中医治疗过程中,整体调治与对症治疗相结合,内服与外敷相结合的一种科学治疗方法。此种疗法在肿瘤治疗中可以起到事半功倍的非凡效果,对延长患者时间、提高患者质量方面都有较突出的表现。 癌症很,但更的是过度治疗、不当治疗,同样还有治疗不足。我们需要明确,癌症的产生、复发转移,究其根源是免疫力出了问题。所谓治疗要最终回到‘追本溯源’,无论任何时候,肿瘤病人都要提高免疫力。既不能‘左倾’一味手术、放化疗过度治疗,也不能“右倾”消极对待,盲目将出院期当做治愈期! 癌症治疗要做到正确难上加难。这需要医学、医者、病人、亲属不断的共同努力。病人及亲属在治疗中有各种困惑在所难免,如果您有任何肿瘤困惑,请咨询百问堂肿瘤专家服务部,肿瘤专家将以专业的知识、耐心的态度为您提供肿瘤科学、专业、规范的治疗和康复方案!返回搜狐,查看更多 推荐:
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