新华网6月8日消息（晏珊）近年来，随着抗癌治疗方法的不断改进，晚期癌症患者的时间不断延长，患者出现骨转移及其骨骼并发病的风险也随之明显增加。据统计，中国内地每年有几十性肿瘤患者出现骨转移，给他们造成刺骨的疼痛。新华网6月8日消息（晏珊）近年来，随着抗癌治疗方法的不断改进，晚期癌症患者的时间不断延长，患者出现骨转移及其骨骼并发病的风险也随之明显增加。据统计，中国内地每年有几十性肿瘤患者出现骨转移，给他们造成刺骨的疼痛。
华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤中心主任、中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会名誉主任委员于世英教授 “很多肿瘤患者在经历了手术、化疗、放疗这一系列的治疗后，本以为可以松一口气了，谁知癌细胞早已偷偷跑到了骨头里，之前所有的努力都功亏一篑。”华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤中心主任、中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会名誉主任委员于世英教授在接受新华网记者采访时表示，近年来，我国恶性肿瘤骨转移的发生率已经与国际相当，而一旦患者发生了骨转移，绝大多数都是不可治愈的。但是我们可以让这些患者活得更长，活得更好，这就需要临床医生达成一个共识，为患者提供合理规范的治疗，从而能够患者的质量。 骨转移简单地说，就是肿瘤细胞从原发部位转移到骨头。据于世英教授介绍，肿瘤特别具有亲骨性，骨骼是晚期恶性肿瘤最常见的转移部位。骨转移在临床中非常常见，尤其乳腺癌、肺癌、前列腺癌、多发性骨髓瘤、胃癌、食管癌、肝癌、鼻咽癌、肾癌、甲状腺癌、宫颈癌等恶性肿瘤，其中晚期乳腺癌、前列腺癌的骨转移发生率均达65%至75%，晚期肺癌虽只有30%至40%，但肺癌的发病率比较高，因此骨转移患者也非常多。 恶性肿瘤骨转移常表现为腰背疼痛、疼痛或腿疼痛……癌症患者一旦出现骨疼痛，必须提高，因为这很可能是癌细胞扩散并发生骨转移的症状。癌症患者出现骨折，也要小心鉴别是否是骨转移所致的病骨折。肿瘤患者发生骨转移后，会引起骨痛、骨折、脊髓以致截瘫，严重影响患者的质量。如果骨转移治疗不及时，病程进展将大大加快，期也将大大缩短。 骨转移是很多癌症患者及其家属最怕听到的消息，不少人认为一旦发生骨转移，就意味着癌症进入晚期，就要彻骨的疼痛。 “骨转移的疼痛并非无药可救，”于世英教授说，“目前临床上有很多方疗骨痛等骨相关事件，除了常规的化疗、放疗和同位素治疗外，药物的干预也可控制骨转移，如双膦酸盐类药物的作用就不容忽视，它可以破骨细胞，从而进一步提高骨痛患者的生活质量。” 尽管骨转移的治疗方法很多，但是临床治疗选择上仍比较混乱。基于此，2014年结合骨转移病况新形势及实践基础， 《恶性肿瘤骨转移及骨相关疾病临床诊疗专家共识》再次修订完善。“《共识》将会给临床医生提供一些实践性的，避免出现‘八仙过海、各显’，却不得要领，疗效差的局面。”于世英教授说。 对于已发生骨转移的患者，于世英教授认为，提高患者对病骨折等骨相关事件的防护意识更加重要。除合理应用双膦酸盐等治疗外，患者的翻身、搬动、起床、坐、立、行走，都需要注意，防跌倒、防骨转移部位过度负重，防用力不当、防突然扭转身体等动作，以减少因活动不当所致骨转移部位发生病骨折的风险。她说：“我有一位肾癌骨转移患者，在洗澡后穿裤子时，发生了右侧大腿病骨折。究其诱因是患者忘记了医生之前的，避免骨转移病侧下肢的单腿站立！患者股骨出现了骨转移。这种情况下，他穿裤子应先坐下来或躺下，先将患肢穿好，再试着去穿另一侧。但当时患者是站着穿，50多公斤的重量全部压在了患侧，导致出现骨折。这本是可以避免的‘意外’，却因为患者缺乏这方面的知识遗憾地造成了不必要的严重损伤。” 因此于世英教授提醒，对于骨转移患者康复护理最忌讳的就是做盲目理疗按摩，有不少患者因腰腿疼会买个按摩椅按摩，结果造成病骨折引起截瘫。骨转移时常需要请康复科会诊，提供必要的支具来帮助患者恢复生活自理能力更合适，比如颈椎做个颈托，腰椎做个腰托等，以帮助患者尽可能活动不受限，同时避免脊椎压缩性病骨折。骨转移患者在生活中不要提拿重物，突然转头、弯腰，更不要做剧烈活动等，以防范病骨折发生。 推荐： |
