宫颈癌,是目前医学界唯一明确病因的癌症,是一种完全可以预防的疾病,但我国女性宫颈癌发病率居高不下。那么,宫颈癌在早期有哪些信号呢?对抗宫颈癌都有哪些方法呢?下面,就一起来看看吧。 早期多为接触性出血,可发生在性生活后或妇科检查后;绝经多年,突然无任何原因又“来潮了”,出血量常不多,且不伴有腹痛、腰痛等症状,a型血人的性格极易被忽视。其实,这种不规则出血常是宫颈癌的早期征兆。另外,年轻患者还可表现为经期延长,经量增多;老年患者常为绝经后不规则流血。 临床上大约75%~85%的宫颈癌患者有不同程度的分泌物增多。大多表现为白带增多,后来多伴有气味和颜色的变化。根据病灶的累积范围出现不同的继发症状。 疼痛是常见的症状之一,当患者下腹或腰骶部经常出现疼痛时要引起重视。病灶累及盆腔结缔组织、骨盆壁、输尿管或直肠、坐骨神经时,患者可出现尿频、尿急、坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等症状。 TCT检查联合HPV检查是目前最常用的初筛宫颈癌的方法,价格便宜,简单、方便、无创,是有性生活女性的常规体检项目。 高危型HPV病毒感染是目前明确的导致宫颈癌的原因。因此,世界卫生组织,30岁~65岁的妇女应该进行高危型HPV筛查。高危人群(如有宫颈癌家族史、有多个性伴侣、HIV感染、长期使用皮质激素的女性)应将初筛起始年龄提前。此外,还应进行宫颈刮片或TCT检查,也就是取生殖道脱落细胞在显微镜下观察,从而识别早期癌细胞。 不论是HPV检查还是TCT检查,在检查前24小时内性生活、检查、灌洗及用药,以免影响检查结果。 若HPV及TCT检查均正常,表示短时间内患宫颈癌风险较小,可在1~2年再次检查。若HPV高危型或者TCT结果有可疑阳性,则需通过宫颈活检来明确。 宫颈活检即宫颈活体组织检查,通俗地说,就是取宫颈上的肉到显微镜下化验。乍一听要取一块肉出来化验,很多女性就觉得很害怕。事实上,宫颈活组织检查取材的组织非常小,而且,宫颈末梢没有痛觉神经,因此宫颈活检一般不会有明显的痛感。 医生一般会选取宫颈的3点、6点、9点、12点(将宫颈看成一个钟表,最的是12点)处取四块组织,或者在可疑病变区域多取几块组织,然后对取出的组织做病理检查,进一步排除宫颈癌。 事实上,宫颈活检并不是宫颈癌的常规检查手段,而且是相对有创检查,费用也比一般的初筛高。因此,除了以下几种情况,一般不需要做。 HPV分为很多型,导致宫颈癌最高危的是16型和18型。因此,若体检发现HPV高危型阳性,则需要做宫颈活检进一步判断。 宫颈癌前病变筛查和HPV感染检测已覆盖很多城市。TCT联合HPV检测性高、方便快捷,是十分理想的筛查方法。 综合进行一、二、预防有助于降低宫颈癌的发病率和死亡率,真正做到“可防可控”。最有效的预防措施往往是第一阶段。超过70%的宫颈癌与HPV16和HPV18病毒相关。HPV疫苗是全球首个能通过注射方式预防肿瘤的疫苗。 宫颈癌治疗以手术和放疗为主、化疗为辅。需要根据患者的临床分期、生育要求、情况等综合考虑,制定个体化的治疗方案。 手术主要用于早期宫颈癌患者,对于中晚期和情况不适宜手术的患者,以及术后病理检查发现有高危因素的患者,宜采用放射治疗。化疗常作为放疗增敏以及术前“新辅助化疗”,旨在缩小肿瘤病灶,争取手术机会。
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