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投保人患宫颈癌因高血压病史保险拒赔?

作者:文 来源:未知 日期:2019-7-19 2:41:22 人气: 标签:宫颈癌的治疗费用
导读:山东济南的钱女士在自己43岁的时候投保了重疾险,在投保时保险业务员据有关问题进行了询问,钱女士对于自身患有高血压的情况如实告知了保险业务员,之后在保险公…

  山东济南的钱女士在自己43岁的时候投保了重疾险,在投保时保险业务员据有关问题进行了询问,钱女士对于自身患有高血压的情况如实告知了保险业务员,之后在保险公司要求下进行了两轮体检,在承保时保险公司针对钱女士患有高血压的情况作出了提高保费的决定,钱女士如期的缴纳了保费。

  两年后,钱女士因病住院,后经医生确诊为宫颈癌;在住院期间治疗费用高达86万元,出院后钱女士就拿着保单到保险公司去申请理赔了;保险拒赔,原因是调查病历发现钱女士有高血压病史,属于带病投保,属于保险合同的免责情形,不属于理赔范围,故理赔。钱女士不服,因其高血压病史保险公司作出了提高保费的决定,为何理赔时不予理赔呢?一气之下将保险公司告上了法院

  法院审理查明认为,被保险人在投保时履行了如实告知义务,在询问告知时被保险人也告知了高血压病史,且根据保险要求做了相关体检,并根据投保人患高血压的情况作出了提高保费的决定,由此认为投保人患高血压并不影响保险公司承保的决定;保险合同成立,保险公司应承险责任,其次根据保险合同约定,提高保费对保险合同约定重大疾病都将给予赔付,宫颈癌作为恶性肿瘤的一梦见钞票种,是保险合同约定的重大疾病之一,属于保险理赔范围;故保险公司拒赔理由不成立,判处保险公司赔付钱女士保险合同约定金额46万元

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