柳晋阳 “用单纯化疗代替现行同步放化疗的标准,疗效不变,宫颈癌患者切除子宫后仍可保留卵巢功能。”2018年3月28日,中国工程院院士、同济医院教授马丁院士受邀在2018年美国妇科肿瘤学年会(SGO)上,首次对外公布一项我国宫颈癌III期前瞻性临床研究结果,引发国际同行广泛关注。“不局限于延长生命,更关注病人的生活质量。这项研究非常有意义。”美国肿瘤学研究所妇科项目组医学主任、美国亚利桑那大学妇科肿瘤学家BradleyJ.Monk教授评价。 目前,相比2000年,宫颈癌发病年龄提前了5至10岁,对年轻患者,保命的同时如何提高质量成为现实课题。根据现行国际宫颈癌治疗指南,如果存在淋巴转移、脉管等高危复发因素,宫颈癌患者切除子宫后需进行同步放化疗。但放疗射线对女性卵巢等生殖器官有性损伤,尤其对40至45岁左右的患者,易提前出现燥热、盗汗、失眠、脾气暴躁等更年期状况,还易导致挛缩、性生活障碍等,严重影响生活质量。“目前国际治疗指南大多源自国外的临床研究,实际上亚洲才是宫颈癌发病的最高地区,其中我国患者约占三分之一左右,所以做宫颈癌临床研究,中国最有发言权也是最迫切的。但目前,我国研究提供给国际指南的数据不到5%。”马丁接受记者采访时说,“成功的治疗不仅是延长生命,更要保留患者的生活质量。” 2010年,马丁牵头组建中国中东南地区妇科肿瘤协作组,团队经6年多研究,通过对357例宫颈癌患者样本实践,发现早期宫颈癌具有高危复发因素的患者在切除子宫后,采用“单纯化疗”的率与国际标准推荐的“同步放化疗”一致,同时还避免了放疗对患者生殖系统的损害,保存了卵巢功能,极大提升了女性生活质量。马丁院士表示,希望通过进一步研究,将中国治疗方案推荐为国际指南,让全世界的患者受益。
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