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宫颈癌疫苗接种攻略(多少钱一针+哪里打+适合人群+最佳年龄

作者:文 来源:未知 日期:2018-7-29 23:23:06 人气: 标签:宫颈癌疫苗适合人群
导读:从市疾控中心与葛兰素史克公司获悉,疫苗最快将于11月上旬派发到接种站点,届时市民可到附近的接种站点预约接种疫苗。首批供应一万余支,疫苗将遵循“0差价”,按…

  从市疾控中心与葛兰素史克公司获悉,疫苗最快将于11月上旬派发到接种站点,届时市民可到附近的接种站点预约接种疫苗。首批供应一万余支,疫苗将遵循“0差价”,按照采购价580一支供给市民。

  2价宫颈癌疫苗在国内的接种人群为9岁至25岁的女性,全程3针,推荐于0,1,6月分别接种一剂,半年完成接种。此外,同样获批的4价宫颈癌疫苗,接种人群为20岁至45岁。但目前4价宫颈癌疫苗还需经过疫苗进口、批签发检测、省级中标公示后方能在内地上市销售。

  2价宫颈癌疫苗与4价疫苗的主要区别在于可预防病毒种类及可接种人群年龄段的不同。2价宫颈癌疫苗可以预防16、18两种HPV病毒,同时可交叉31、33、45型病毒;4价宫颈癌疫苗可用于预防6、11、16、18四种HPV病毒亚型。其中,16、18是引起宫颈癌的高危致病因素。

  本市正在采购2价宫颈癌疫苗。青年报记者昨天分别从市疾控中心与葛兰素史克公司获悉,疫苗最快将于11月上旬派发到接种站点,届时市民可到附近的接种站点预约接种疫苗。首批供应一万余支,疫苗将遵循“0差价”,按照采购价580一支供给市民。

  10月18日,市卫计委作为采购人的“二类疫苗HPV疫苗采购成交结果公告”正式发布。北青报记者从2价宫颈癌疫苗研发企业葛兰素史克公司了解到,日前,市疾控中心与葛兰素史克正式签订2价宫颈癌疫苗(HPV疫苗)采购合同及订单合同,很快疫苗将入库。

  市疾控中心也向北青报记者了此事。市疾控中心副主任庞星火介绍说,按照疫苗采购配送流程,下月宫颈癌疫苗将配送至接种点。市疾控中心官网公布有全市497家接种门诊地址和电话,“有接种意愿的市民,下月起可以与接种点预约,接种点提交疫苗申请,到货后通知市民前来接种”。

  庞星火还提醒市民,接种前请仔细阅读知情同意书,了解后签字。“大家在身体状况好的时候接种,接种完之后听医生的安排,停留观察30分钟后再离开接种点”。

  对于本市宫颈癌疫苗价格,市疾控中心介绍说,本市宫颈癌疫苗将实行“0差价”,也就是疫苗价格与采购价一致。采购公告显示,2价宫颈癌疫苗在地区的采购价为580元每支,接种全程三针共计1740元。

  根据采购公告,地区2价宫颈癌疫苗的采购成交数量将以实际接种数量为准。葛兰素史克公司介绍说,首批将供应一万余支疫苗,将于今明两天配送到市疾控中心。“接下来,葛兰素史克公司还将继续为提供第二批、第三批疫苗,充分满足地区市民接种需求。”葛兰素史克公司相关负责人介绍说。

  宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,在我国,宫颈癌在女性生殖系统肿瘤中发病率居第一,死亡率居第二,每年新增病例约13.5万人,死亡约8万人。近年来,宫颈癌发病呈现年轻化态势。

  HPV病毒分为低危型和高危型,50%~90%在感染后数月至2年内可被免疫系统清除,只有高危型HPV持续感染,才会进展为恶性病变,HPV-16型和HPV-18型就是最主要的高危型HPV,它们可导致约70%的宫颈癌。

  HPV二价疫苗就是针对HPV-16型和HPV-18型两类HPV病毒(价代表的是覆盖的病毒亚型的种类,价越高,覆盖的病毒种类越多)。

  针对20岁~45岁女性的HPV四价疫苗比二价疫苗能多预防6型和11型HPV病毒,目前已获得国家食品药品监督管理总局的批准,但上市及“落地”时间尚不明确。HPV九价疫苗则还要比四价再多预防5个型别。

  预估费用:自费。中标价580元/支,各地加上接种服务费和冷链运输费,具体定价会略有不同。预计3剂完全接种需1740元以上。

  据新闻报道,二价宫颈癌疫苗已有重庆、贵州、陕西、云南、辽宁、、、福建、、新疆、山东、河南、江西、广西、安徽、海南、四川等17个省(市区)中标。其他省份在进行补标工作,比如、上海,这些省市可能要等第二批疫苗了。

  海南、四川、贵州、云南等地预计月中或月底才能到货并开始接种,价格约在700元/支左右。大家可以关注近期关于宫颈癌疫苗的新闻,了解最新进展。

  这个传言的事实是这样的:九价疫苗上市后,美国就将九价疫苗作为了国内唯一可以接种的疫苗,这样一来二价和四价疫苗就自然退市了。美国当时放弃二价与四价疫苗是认为九价疫苗的效果更好,并不是因为二价疫苗的质量问题,所以大家可以放心。

  但上文关于HPV疫苗十年总结中提到了二价疫苗的效果与九价疫苗相当,而且十年后的仍能维持较高滴度更强。而二价疫苗在国外已经使用很多年,有效性也已经得到了验证,在应用HPV疫苗的国家中,发展为宫颈癌的女性数量大幅度减少。所以不能以此否定二价疫苗的意义,而九价疫苗的长期效力由于2015年开始应用,还有待时间得验证。

  世界卫生组织(WHO)认为,疫苗在于HPV之前接种最有效,在第一次性生活之前接种疫苗是最佳的。但这不等于说有了性生活就不能接种了。

  HPV说到底是通过性的,一旦女性或男性有了性生活,就有感染HPV的可能性。而如果感染的HPV病毒类型刚好是疫苗针对的亚型,那么疫苗对于这种病毒就无效了,此时接种会降低HPV疫苗的收益。

  如果你和你的伴侣都是第一次,那么你们并没有感染HPV的风险,是可以接种HPV疫苗的。而如果感染了HPV,而HPV并不是疫苗针对的亚型,也可以接种,在接种前做一个HPV病毒检测就行。

  二价疫苗对于女性来说可以预防70%的宫颈癌,四价疫苗可以再预防90%的尖锐湿疣,这也是一种常见的性疾病,如果有此担心,那等待四价也是可以的。如果没有的话,由于研究数据显示,在对比18~26岁女性首次接种疫苗的7个月后的抗体滴度,二价疫苗的HPV-16和HPV-18抗体滴度在接种后比四价疫苗要高。

  也就是说,对于预防宫颈癌来说,还是选择二价疫苗。更重要的是,目前我们国家只有二价疫苗,也没有其他选择。所以为了更早得到,嘟妈还是,如果年龄符合,还是先接种二价疫苗,等到以后有新疫苗上市,也可以再次接种,多一份预防多一份安全。

  确实,疫苗接种年龄越小,所产生的抗体滴度越高。但嘟妈查阅文献后,觉得是否感染HPV病毒才是疫苗是否有效的关键。随着年龄的增长,疫苗仍然可以在体内产生抗体,只是可能滴度不敌年轻人,但这也是一种。

  在一项5752名25岁女性随机分配接受二价疫苗或安慰剂的试验中,在没有HPV感染史的人群中,接受三剂疫苗的女性中,疫苗效力为91%。而在过往其他国家的接种上,适用年龄各地略有不同,年龄跨度最大为9~45岁。

  如果你在备孕,且想要接种的线个月开始接种,尽量在怀孕前1个月完成全部3剂的接种。美国食品药品管理局将HPV疫苗在孕期的效用归为B类,意味着在动物实验中未发现HPV疫苗有明显危害。但由于缺乏人体实验的数据,所以对孕期妇女的危害暂时不明,有待于进一步研究。因此不怀孕的女性接种HPV疫苗。

  但是在未知道怀孕的情况下已经注射了HPV疫苗,是可以继续妊娠的,剩下未接种完的剂量等妊娠结束后继续接种即可,哺乳期女性是可以接种的。

  接种HPV疫苗不能代替宫颈癌筛查,因为三种疫苗不能覆盖所有的HPV病毒,所以即便接种了疫苗,有性生活的女性也一定要重视宫颈癌筛查。

  有性生活的女性应该每年做一次宫颈刮片检查(TCT),这项检查可以及时发现宫颈的病变细胞。然后加上3~5年做一次人乳头状瘤病毒(HPV)检测。若TCT检查为阴性,每年继续做TCT检查。到3~5年时,做TCT+HPV检测。

  女性没发生性行为前疫苗接种效果最好,一旦发生性行为,就有可能感染病毒,疫苗预防的效果就降低了。已婚、已育、已发生性行为者,虽然很可能已经感染过某几种型别的病毒,但接种HPV疫苗仍可以有一定的作用。

  HPV疫苗不推荐用于孕妇或中重度疾病患者。如果你有任何严重过敏,必须告诉你的医生。此外,如果你对HPV疫苗的任何组成部分或以前的疫苗剂次产生了危及生命的过敏反应,你就不应该接种疫苗。

  根据国外疫苗使用情况看,总体而言安全。接种HPV疫苗后一般无反应,可能会产生接种部位疼痛、发红、肿胀等局部症状,以及、肌痛、头痛、发热等其他症状,一般无需治疗,会自行缓解。

  HPV疫苗接种并不能取代宫颈细胞学检查,定期例行宫颈癌筛查仍然是妇女预防保健的重要组成部分。

  HPV疫苗通常分3次接种,共6个月。二价疫苗推荐0、1、6月接种,四价疫苗推荐0、2、6月接种。欧豪家庭背景

  由于各地疫苗采购供应时间上的不同,咨询辖区社区卫生服务中心预防接种门诊,二价HPV疫苗零售价为每针670元。各位家长可以使用医保历年账户余额给孩子和自己支付疫苗款。

  HPV感染不等于是患了宫颈癌,据统计有40%~80%的女性一生中都会感染HPV,但大多都可以通过自体防御来转阴性。如果超过2年以上,那就要引起重视了。

  目前,上市的是“二价疫苗”,国家适用人群是9岁~25岁的女性,超过这个年龄段的人群是不允许注射这一疫苗的。

  它可以预防16、18两种HPV病毒亚型,这两种病毒亚型可引起70%甚至以上的宫颈癌。所谓“价”,代表了疫苗覆盖的病毒细分种类。

  在没有感染病毒前(有性生活以前)接种HPV疫苗的效果最好。9岁~14岁是HPV疫苗的最佳接种年龄。

  从疫苗的研发原理来看,HPV疫苗没有传染性,本身为非活性疫苗,因此不会对孩子的成长发育产生不利影响。

  在美国等一些国家,四价疫苗被批准可用于9岁~26岁男性来预防相关的病变。一些研究发现,使用四价疫苗后男性的相关病变减少了,女性相应的感染也减少了。这与HPV病毒是通过性接触的方式有关。

  此外,HPV感染还跟一些少见癌症相关,比如癌、癌等。四价和九价的HPV疫苗能够男性不受这些病症的,也能避免把病毒传给性伴侣。但是,我国目前批准上市的疫苗适用对象不包括男性。

  宫颈癌的防治与其他疾病防治相比,其实是做得最好的。它有“一级预防”,就是用HPV疫苗的方法——在所有的恶性肿瘤里面,宫颈癌是第一个可以用疫苗防治的;二级预防是,宫颈癌早期可以通过筛查发现,通过阻断癌细胞,让它不要得这个疾病。预防是,通过合适的治疗,可以提高患者率。

  但是要注意的一点是,这个疫苗也不是所有的宫颈癌都可以防治,能够预防的宫颈癌大概是70%,剩下的还是不能完全掉的。所以打了宫颈癌疫苗也不是“高枕无忧”,仍然是要做一些定期检查的。

  高过敏性体质的女性、已怀孕的女性,都是不适合去注射的。正在备孕或者已经怀孕的可以考虑生完宝宝再去接种。如果在注射后发现怀孕,应当等生产完以后,再按接种疫苗。

  虽然没有表明,疫苗对胚胎发育有影响,但业界普遍认为:生完孩子后补种为宜。上市的疫苗中也明确写出:怀孕以后不打该疫苗。

  根据,超过25岁的女性不能注射此次上市的HPV疫苗,但是以后可能还会有其他的疫苗推出,包括四价的疫苗可能也会很快上市。

  对四价疫苗的年龄阶段,国家给出的年龄阶段是2岁~45岁。所以这次疫苗年龄没赶上的女性,可以再等一等,可以考虑选择即将上市的四价疫苗。

  这与我国对疫苗管理非常严格有关系。目前九价疫苗在中国妇女中还未做过临床验证,估计短期内九价疫苗要进入中国市场是不可能的。此外,虽然九价疫苗的覆盖率高,但使用历史却是最短的,因此是否有毒副反应等,还需要观察和积累。对于九价疫苗是否更优于其他疫苗,还需要更多的来证明了解。

  据目前的研究结果表明:8~10年没有问题。另外一些专家的模拟推算结果显示,疫苗的有效期大约为50年以上。

  浙大妇院副院长程晓东特别提醒大家,即使注射此次上市的二价疫苗,也只能预防70%的宫颈癌,所以平时还是要注意预防宫颈癌:

  此外,还可以通过筛查来发现“癌前病变”,通过治疗包括手术来阻断其发展到癌。名为“宫颈癌筛查”,实际上筛查的是癌之前的病变。

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