肝是沉默的器官,如果不是出现危急状况如呼吸困难,肝性昏迷,必需就医,都可能不知道已罹患肝癌.1名60岁的陈先生虽然体形瘦,肚子却鼓鼓,日前出现呼吸困难 至胸腔科门诊就诊,才发现腹中有1颗长达22公分的巨大肝肿瘤,如果单以血管栓塞,可能肿瘤可能无法完全坏死,于是医师改以腹腔镜切肝手术,解除大患。 陈先生没有乙肝与肝硬化病史,每周爬山运动5次,有抽烟习惯,但无酗酒情形,虽然曾发现自己变瘦时肚子仍然鼓鼓的,但并不以为意直直去年年底因呼吸困难至胸腔科门诊就诊,理学检查才发现有肝肿大之情形,转至肝胆科诊疗,电脑断层检查发现肝脏右叶有一巨大膨出肿瘤约22公分,体积占据整个右半侧腹腔,经切片检查后为肝癌4期。 根据2014年世界癌症报告显示,肝癌是造成亚太地区癌症死亡的第二大原因,2015年十大癌症死亡率当中,肝癌和肝内胆管癌也是排名第二。 一般肝肿瘤常见治疗方式包含肝动脉化学栓塞疗法(TACE),经皮酒精注射(PEI),射频烧灼术(RFA)及手术切除术,而手术切除是目前治疗肝癌最安全,简单且最有效的治疗方式。传统切肝手术,医师需要在上腹部划开一个宾士标志形状或回旋镖状的伤口,患者术后移动或呼吸会有明显的疼痛感,需要大量的止痛药,伤口感染机会高,恢复期也较长,另外伤口疤痕因为巨大且不美观,常造成患者的因扰。 医院肝胆外科主治医师苏文隆表示,由于患者肝肿瘤过于庞大,若以血管栓塞之方式治疗,肿瘤可能无法完全坏死,故照照外科以经腹腔镜方式,顺利将右侧肝脏完整切除;另外,两侧肾上腺也呈现转移之病灶,右侧顺利以腹腔镜摘除,左侧则以手术完成。陈先生于术顺利出院,目前固定回诊接受抽血及腹部超音波检查追踪。 推荐:
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