2017年8月10日,《JAMA Oncol》刊登的2期临床试验结果显示,个性化适应性体部立体定向放射疗法(SRBT)治疗既往有肝功能损伤的肝肿瘤的局部控制率高、安全性好。 2010年-2014年,入组90名有肝损伤的肝肿瘤患者,年龄在34-85岁之间,70%(63名)为男性。其中77%(69名)为肝细胞癌、4%(4名)为肝内胆管癌、19%(17名)为转移性癌,治疗肿瘤数量为116个。使用吲哚菁绿15 min滞留率(ICG R15)评估肝功能。69%(62名)患者有肝硬化、23%(21名)患者Child-Pugh分级为B。中位肿瘤大小为3cm、18%(16名)的肿瘤涉及门静脉。 69%(62名)患者接受所有5次治疗(总剂量为47)。所有患者至少随访1年。患者对治疗耐受性良好,并发症发生率低于预期,且没有调整剂量。与接受SBRT治疗6个月前比较,7%(6名)患者的Child-Pugh分级评分降低2分。1年和2年的局部控制率分别为99%和95%。 研究者认为个性化适应性体部立体定向放射疗疗既往有肝功能损伤的肝肿瘤的局部控制率高、安全性好。 推荐:
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