日前，省人民医院急诊外科、麻醉科、ICU科多科室通力合作，成功抢救了一名肝癌破裂出血、失血性休克生命垂危的患者。 省人民医院急诊外科宋晓斌副主任告诉记者，“患者是一名56岁中年男子，突然发生不明原因休克，先到我院附近某大型三甲医院诊断，但未能查明病因，只给予抗休克治疗。患者为求进一步诊治转入省人民医院。入院后，患者面色苍白、意识淡漠，已处于休克濒死状态，院方马上实施抢救。抢救后为明确休克原因，进行了上腹CT检查发现肝脏疑似占位，腹腔大量积液。立即行诊断性腹腔穿刺检查，抽出不凝血，为腹腔大量出血，结合CT检查，高度怀疑为肝癌破裂出血导致失血性休克。此时，医生立即将患者推入手术室进行抢救及手术治疗。因肿瘤位于肝脏8段，该手术难度高，风险大。 在术中，急诊外科主任李晨玉确为8段肝癌破裂出血，造成腹腔大量出血（出血量近4000毫升）、导致失血性休克。手术历时3个多小时，输血4000多毫升，几乎是给患者换了一遍血。术后病理亦证明，肝癌完整切除干净，肝内并无肿瘤细胞残留，达到了根治术的标准，但因肝癌破裂造成腹腔播散，患者术后仍需化疗。 李晨玉主任表示，患者肝癌位于肝右叶8段，肿瘤毗邻第二肝门的重大血管，分离肿瘤过程中，如第二肝门血管一旦损伤，会瞬间发生大出血，患者为恶性肿瘤破裂出血，为求把肿瘤切除干净，需紧贴第二肝门分离病灶，且切除肿瘤之前需先行阻断肝门供血，需在时间窗内切除肿瘤，对手术熟练度亦提出了较高的要求，因此手术难度高，风险大。在患者濒危休克、并发肿瘤出血这样的条件下，能够在时间窗内完成如此高难度的手术，标志着省人民医院急诊外科急诊急救水平已达到了国内一流的标准。 推荐：
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