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肝癌早期诊断很重要,但是在诊断过程中常会与一些疾病相混淆,导致医生做出错误的诊断,因此肝癌的鉴别诊断十分重要,临床上肝癌易于哪些疾病相混淆呢? 一、不均匀脂肪肝:部分脂肪肝病人有不均匀的脂肪堆积,有时难以和肝癌区别。临床上,脂肪肝不会有肝癌病人的浑身表现,如腹胀、消瘦、腹泄和右侧肝区不适等。 二、肝血管瘤:肝血管瘤和肝细胞癌易混淆,其实血管瘤生长缓慢,一般没有慢性肝病病史,临床无乏力、纳差、腹胀等表现,体征也不会出现肝掌、双下肢水肿、蜘蛛痣和黄疸等。 三、消瘦、低烧、肝区不适、肝脓肿:病人有乏力等临床表现,发病初期难以和肝癌鉴别,需要结合血常规、、肝功等生化指标综合判断。 四、自体免疫功能紊乱、肉芽肿:一些女性病人因口服避孕药和寄生虫感染等原因,肝脏会出现孤立光滑且完整的结节,影像上难以和肝癌区别。进行超声或引导下组织学检查。 五、肝硬化结节:肝硬化结节最容易被诊断为肝癌,因为多数原发性肝癌会发展为肝硬化,而肝硬化严重者会出现大量增生结节,这种结节与早期肝癌较难识别,进行超声或引导下穿刺活检,以便准确诊断。 |