医学 笔记 肾癌：不可忽视的“男人癌” 江苏省肿瘤医院泌尿外科 邹青 泌尿外科肿瘤在所有肿瘤中，并不是最突出、最抢眼的，以前甚至可以算是“冷门”，但近年来由于、生活方式的改变，已经逐渐变得“热门”起来。在过去的20年间，我国肾癌发病率以平均每年6.5%的速度飞速增长，已跃升至常见泌尿系统肿瘤发病的第二位，成为严重国民健康的恶性肿瘤之一。 根据调查显示，肾癌在男性中发病率更高，是女性的两倍，高发年龄在60至70岁之间。而吸烟、喝酒、肥胖等不良的生活习惯，以及生活、工作中所造成的污染（如长期接触金属镉、铅）等因素，都可能增加肾癌的发生风险。 肾细胞癌是最常见的肾恶性肿瘤，25%的患者在发现时已经出现远处转移。早期肾癌手术治疗效果非常好，但如果出现转移性肾癌患者，由于对化疗、激素治疗都不，患者的平均期在7至10个月之间。因此，肾癌治疗必须争分夺秒。 肾癌的早期发现并不困难，只需要一个简单的B超就能够有效检出，但许多人仍在出现血尿、疼痛、肿块三大症状时才去就诊，殊不知此时可能已经错过了最佳治疗时间。因此我们，有条件的市民每年进行一次体检，50周岁后尽量半年体检一次，这有助于及早发现疾病。 对于肾癌的治疗，需要分期进行。早期肾癌手术治疗效果极好，因为肾癌瘤体外有一层包膜，可以起到“隔离”作用，减少肿瘤转移的风险，只要肿瘤没有突破包膜，手术治疗后94%的早期患者5-10年内不会出现复发和转移。 对于晚期肾癌患者来说，由于对传统化疗、激素治疗均不，一般考虑首选靶向治疗，有条件接受手术的患者也需要接受手术治疗。靶向治疗现在大家都比较熟悉，就是针对性的肿瘤细胞作用，来肿瘤生长，延长患者寿命。而手术治疗对晚期患者来说，仍具有减少患者的并发症、降低因大出血等原因带来的死亡风险，以及提高药物治疗效果的作用，所以对晚期肾癌患者来说仍有意义。 胥林花 整理 南京市第二医院肝内二科 冯艳红 不但病毒性肝炎会发展成肝硬化、肝癌。 酒精同样也会引起酒精性脂肪性肝炎，酒精性肝硬化、肝癌。 近年来，我国经济增长，人民生活富裕后，摄入的脂肪量和酒精量大大增多，非酒精性脂肪性肝炎和酒精性脂肪性肝炎的病人越来越多，此类肝硬化和肝癌患者增多。 酒精所导致的疾病很多，后果相当严重，对生命质量和寿命都造成了不能忽视的。要饮酒最好是不饮酒。已有肝损害和酒精性脂肪肝的人一定要戒酒。已发展成肝硬化和肝癌的人在戒酒的同时更要积极治疗。 酒精造成的肝癌怎么治疗呢？能手术切除的就要及早进行手术；肝脏病灶不适合手术的或因身体其他原因不能进行手术切除的，可进行肝动脉栓塞化疗、微波、电射频消融、瘤内无水酒精注射以及生物治疗。所以饮酒的朋友们千万不要轻视酒精对肝脏的，酒精也会导致肝癌，要加强预防。嵇旭东 丁圣洁 整理 |