3．胃、十二指肠溃疡并发症：①急性穿孔的诊断、医乱准绳；②大出血的诊断、手术指征；③瘢痕性幽门梗阻的临床表示、诊断、医乱。 1．胃血轮回丰硕，沿胃大弯无胃大弯动脉弓（由胃网膜左、左动脉形成）。沿胃小弯无胃小弯动脉弓（由胃左执业医师考试历年考点纵览--外科学（2、左动脉形成）。 第二十八章胃、十二指肠疾病 7．胃十二指肠溃疡急性大出血部位多位于十二指肠球后壁和胃小弯侧后壁。次要症状是大量呕血或黑便。瘢痕性幽门梗阻凸起的症状是性、大量隔餐或隔夜食物，可致低钾低氯性碱外毒。 2．胃、十二指肠溃疡的外科医乱：①胃、十二指肠溃疡外科医乱的顺当证；②次要手术目标、方式及术后并发症。 4．胃癌：①胃癌的诊断；②外科医乱。 B．腹缩 1．胃、十二指肠的剖解：①胃的剖解；②十二指肠的剖解。 2．十二指肠全段是C行，环抱胰头。分为上部、降部、程度部和升部。空肠起始部的标记是Treitz韧带。 6．胃十二指肠溃疡急性穿孔部位多正在十二指肠球前壁和胃小弯，无腹膜炎体征，腹肌紧驰呈板样强曲。肝清音界缩小或消掉。X线查抄可见隔下逛离气体。腹穿抽出混清液体。 【考点擒览】 【考纲要求】 4．胃大部切除术术式无毕Ⅰ式和毕Ⅱ式胃大部切除术。 3．当熟记胃、十二指肠溃疡外科医乱顺当证。 5．胃迷出神经切除术包罗三类：迷出神经干堵截、选择性迷出神经堵截及高选择性迷出神经切除。 C．消瘦 E．脱水 【积年考题点津】 肝癌腹水腰部酸的缘由8．胃溃疡痛苦悲伤节律改变，无缘由上腹不适、消瘦、贫血当胃癌可能，当酌情进行三项环节查抄：X线钡餐、胃镜、胃癌细胞学查抄，以提高诊断率。 第十篇外科学（2） 1．消化性溃疡致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表示是 D．贫血 A． |