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夺命第一癌”如何早发现?

作者:文 来源:未知 日期:2017-9-29 17:30:59 人气: 标签:中央型肺癌临床表现
导读:核心提示:为何肺癌这么?暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)心胸外科副主任医师杨庆生指出,在他接诊的肺癌患者中,70-80%都已到了无法进行手术的阶段,提…

  核心提示:为何肺癌这么?暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)心胸外科副主任医师杨庆生指出,在他接诊的肺癌患者中,70-80%都已到了无法进行手术的阶段,提早发现肺癌的蛛丝马迹,变得尤为重要。而“蛛丝马迹”也有明有暗,与肿瘤生长部位有很大关系,中央型肺癌的蛛丝马迹,多为持续性咳嗽或咯血;周围型肺癌的蛛丝马迹,头晕腰痛要小心。

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  众多癌症中谁最致命?非肺癌莫属。根据广州市疾控中心最新公布的癌情监测,肺癌发病率、死亡率均居广州市恶性肿瘤第一位,堪称“夺命第一癌”!为何肺癌这么?在日常生活中如何做到早预防早发现?有哪些蛛丝马迹值得我们特别关注?肺癌确诊后该如何配合医生治疗?39健康网为此邀请了暨南大学附属第一医院广州华侨医院)心胸外科副主任医师杨庆生给出了专业的解答。

  专家介绍:杨庆生,暨南大学附属第一附属医院(广州华侨医院)心胸外科副主任医师,广东省医学会心胸外科分会第六届委员会委员。从事心胸外科工作20余年,擅长肺、食管肿瘤的外科手术治疗,特别是胸腔镜下微创伤胸外科手术。

  杨主任告诉39健康网,在他接诊的肺癌患者中,70-80%都已到了无法进行手术的阶段,这些患者多是因为感觉身体不适才来就诊。只有20%-30%左右的患者能在早期确诊,从而通过胸腔镜、开胸手术等得到治疗。因此,提早发现肺癌的蛛丝马迹,变得尤为重要。而“蛛丝马迹”也有明有暗,与肿瘤生长部位有很大关系。

  杨主任指出,肺癌可分为中央型和周围型,中央型肺癌的症状较为明显,主要表现为持续性咳嗽和咯血。这是因为患者肿瘤的生长部位靠近支气管,随着体积的长大,就像支气管里掉进了一颗“米粒”,足以刺激患者的支气管,从而引发“持续性咳嗽”,这是一个比较典型的症状;等到这颗“米粒”继续长大导致毛细血管破损,可能会有少量出血,往往与痰混合在一起,即“痰中带血”,这是另外一个较为典型的症状。

  因此,倘若患者,尤其是肺癌高危人群“出现2个星期以上的持续咳嗽,并且有痰中有血等症状”,到医院做一个肺癌体检,可先做正侧位片(即胸正片和胸侧位片)全面发现肿瘤的踪迹,还可通过进行增强剂量的螺旋CT等项目进一步确诊病情。

  如果肿瘤生长部位在肺部周围,属于周围型肺癌,远离胸膜和支气管,即使肿瘤长到直径为2厘米、甚至3厘米,大多都没有任何症状直至出现肿瘤转移,此时引起时往往已发现到了晚期。因此肿瘤容易往何处转移,是寻找其蛛丝马迹的关键所在。

  杨主任指出,肺癌的病灶,本身容易转移到脑部、骨头、肝脏、肾上腺等部位,很多肺癌的确诊都是因为患者以上部位不舒服才被发现的。比如一些患者,表现为头痛、走不稳、头晕突然摔倒,送到医院做脑部CT,发现脑部有多个肿瘤,这种情况多为“转移瘤”,即从别处转移而来,再一排查,发现是由肺部肿瘤转移所致。还有一些患者会因为无缘无故腰痛,就医后才发现是肺癌发生了“骨转移”所致。这种情况在临床上都比较常见。

  还有少数肺癌病例,由于肿瘤分泌激素,患者表现为骨关节痛、杵状指、Cushing综合征等“肺外症状”,如果突然出现这些“肺外症状”,要肺癌可能。

  注:Cushing综合征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征,主要表现为满月脸、多血质外貌、向肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。

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