韩学晶 从医20多年的徐林友医生或许不会料到，已经打了20多年交道的肺癌有一天会到自己头上。1990年大学毕业后的徐林友，一直在黄山市人民医院从事胸外科临床工作，肺癌的外科治疗是工作重点之一。没有想到的是，4年前肺癌到他身上，自己竟然成为了肺癌病人。近日，徐林友医生在HEALTH TALK节目上为我们分享了他的心历程。另外，我们也请到了肺科医院姜格宁教授为我们聊聊肺癌与基因检测。 [人物小记] 2011年年初，徐林友医生被诊断为“晚期肺癌伴脑转移”，通常情况下，这一阶段疾病的自然病程为100天左右。在接受治疗没多久后，心系患者的徐林友医生重返工作岗位。乐观的心态，加上积极配合治疗，徐林友医生奇迹般地跨过了所谓的100天“预言”。到2014年末，距离徐林友医生最初确诊已有四年整。 四年间，他经历了从医生到肺癌病人、又从肺癌病人回归到医生的巨大变化。几年来，与病魔的顽强斗争，让徐林友医生收获了很多人生。如今他有了一份兼职的“工作”—帮助癌症患者树立生活的勇气和信心。他说：“只要身体允许，我会到最后一刻，用我的技术和经历，与癌症到底，为患者撑起一片晴朗的天。” [名医谈病] 当徐林友医生在同济大学附属上海市肺科医院，经过姜格宁教授的确诊为晚期肺癌伴随脑转移之后，他选择回到黄山接受化疗，乐观的他很快调整了自己的心态，并开始思考以往的生活方式，调整了饮食和生活习惯并进行适当锻炼。一段时间后，他的主治医生兼好友的姜格宁教授给他打了个电话。在电话中，姜教授提到徐得的是肺腺癌，并徐做一个EGFR基因突变检测，有一种药或许对他的病情有效。 姜格宁教授介绍，以前，我们根据病理形态把非小细胞肺癌分为鳞癌、腺癌等，但是所采用治疗方式都是一模一样的。而现在随着医学科学的发展和靶向药物的问世，我们开始将肺癌进一步细分为是否有某种基因突变，并根据结果来选择更合适的治疗。靶向治疗的效果不是性别、吸烟、年龄或者人种决定的，而是特定的基因突变决定的。了解基因突变的情况帮助医生更了解患者的病情，并更好地给予个体化治疗。 肺癌靶向药物治疗自2004年传入中国后，生物靶向治疗成为继手术、化疗、放疗三大传疗之后又一重大治疗方式。通过调动患者自身的天然防卫机制或给予天然（或基因工程）产生的针对性靶向性很强的物质来取得抗肿瘤的效应。以EGFR基因为例，EGFR是表皮生长因子受体的英文缩写，它是一种对肿瘤细胞的繁殖、生长、修复和存活等起重要作用的膜蛋白。EGFR基因检测在肺癌靶向治疗的过程中意义重大，检测非小细胞肺癌病人是否存在EGFR基因突变，能对靶向治疗的效果进行前瞻性的预测，提高靶向治疗的准确性和精确性。如果病人存在EGFR基因突变，果断使用靶向治疗，可为病人带来积极的治疗效果和的希望。如果病人不存在突变，则可为病人寻找其他更适合的治疗手段，既节省了宝贵的治疗时间，同时也避免了不必要的花费。 [慈善链接] 活动现场，中华慈善总会项目部副主任胡野萍女士表示，中华慈善总会的就是帮助低收入人群在重大疾病情况下实现救助，满足并鼓励患者与疾病的物质与需求，以帮助重大疾病患者获得更大支持为目的。鉴于此，中华慈善总会2003年开始就已经展开了与医药公司的大病救助合作，希望通过社会各方面的努力，让罹患不幸的贫困家庭得到应有的援助。 |