肺癌脑转移作为肺癌的一种常见并发症，其症状广泛且严重，包括运能受损、异常、癫痫发作、剧烈头痛、恶心及等，这些极大地损害了患者的生活质量。针对肺癌脑转移的治疗策略，传统上主要依赖于局部治疗手段，如手术和放疗，同时也采用抗癌药物治疗作为辅助。然而，近年来随着新型抗肿瘤药物的不断涌现，这些药物在脑转移治疗中展现出了显著的效果，导致手术与放疗的推荐度相对有所下降。治疗在肺癌脑转移的治疗中逐渐占据了更加重要的地位 以往，药物治疗在脑转移瘤的治疗中并不占据显著地位，这主要归咎于两大因素：一是众多脑转移瘤对抗癌药物缺乏性，且容易迅速产生耐药性；二是大量抗肿瘤药物难以穿透血脑屏障，从而无法达到有效的治疗浓度。然而，近年来随着众多新型抗肿瘤药物的上市及其临床研究的深入，药物治疗在脑转移瘤的治疗中已经起到了举足轻重的作用。 近年来国际主流指南包括 NCCN 指南、ASCO-SNO-ASTRO 指南以及 EANO-ESMO 指南对手术与放疗的推荐度有所下降，手术地位主要用于获取诊断所需组织、减轻占位效应及水肿，放疗更加推荐的是立体定向放射疗法（SRS）作为一种微创消融治疗手段。 在本次综述中，针对 EGFR 靶点的靶向药物，已有较为确凿的表明奥希替尼和达可替尼等 EGFR-TKI 在携带 EGFR 突变的 NSCLC 脑转移患者中表现出显著疗效。此外，针对其他靶点如 ALK、ROS-1 等的靶向药物，在临床研究中亦展现出对脑转移瘤的良好疗效。尽管 ADC 和 ICIs 属于大单克隆抗体，针对上述药物临床研究中脑转移瘤亚组的分析结果显示，它们在脑转移患者中也展现出了出色的治疗效果。未来，探索这些药物的联合治疗方案将是一个值得深入研究的方向。
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