4月1日，由著名肺部肿瘤学权威专家廖美琳教授领衔团队编著的《微小结节肺癌》一书在上海首发。该书是我国第一部系统多学科阐述“微小结节肺癌”的专著，及时填补了我国肺癌研究中的空白。 随着、生活方式等改变，肺癌已经成为世界范围发病率最高的肿瘤，也是我国发病率、死亡率位居首位的肿瘤“头号杀手”。近年来，随着医学影像技术的快速发展，临床上肺部微小结节的检出率不断提高。但是世界范围内，肺部微小结节的诊断治疗既是临床上的难点，也是目前肺癌诊疗领域的热点问题。 本书从流行病学、影像学、病理与生物学、外科治疗、内科治疗等多角度、系统性地阐述了微小结节肺癌的临床特点、诊疗策略等诸多方面，并列举30余例典型临床病例，直观地展示各类型微小结节肺癌的诊疗实例，并就微小结节肺癌的社会关注难点、热点问题都逐一进行分析阐释，提出合理。 关于筛查，廖美琳教授指出，筛查并鉴别出IA期肺癌能显著提升率。应用低剂量螺旋CT对高危人群进行每年一次筛查，及时发现早期肺癌患者，给予及时的手术干预，避免肿瘤转移，是达到肺癌治愈，有效提升肺癌患者的率的有效办法。 廖美琳教授也明确提出了微小结节肺癌的随访及处置原则。她指出，肺部微小结节不等于早期肺癌，从微小结节中鉴别出肺癌，是肺癌手术干预的关键。既不提倡对微小结节的姑息，更不提倡在没有明确诊断的前提下，对肺部微小结节病灶进行不必要的手术。如果CT检查出肺部微小结节病灶，切勿急于手术，可密切观察。 同时，在书中，廖美琳教授还针对多原发性肺癌提出了诊疗策略，多原发性肺癌，指同一患者肺内同时或者先后发生两个或者两个以上的原发性肺癌。目前国际上对多原发性肺癌的诊疗策略尚没有形成诊断金标准。书中提出，多原发性肺癌患者需要包括放射科、肿瘤内科、呼吸内科、胸外科、病理科在内的多学科综合诊断，个性化治疗。还需要考虑组织学类型、遗传学特点、影像学特征以及临床表现。 微小结节肺癌虽然属于肺癌范畴，但是由于其病灶小，肿瘤早期恶性特征不明显，因此，不能按肺癌常规诊疗处理，在诊断、治疗上有其特点。上海市胸科医院是我国最早开始肺癌规范化治疗的医院之一，在肺癌的诊疗及研究方面形成鲜明专科特色，医院不仅率先在国内低剂量螺旋CT筛查早期肺癌，还率先推出三维重建薄扫CT，提高鉴别准确率，为临床制定治疗方案提供更准确信息。 洪晃的照片 |