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2019护理职业资格考试题库:-A3A4题型模拟试题及答案5月20日(2)

作者:文 来源:未知 日期:2019-6-7 3:04:45 人气: 标签:晚期疼痛护理诊断
导读:解析:慢性左心衰最主要的临床表现为最早出现的是劳力性呼吸困难,最典型的是阵发性夜间呼吸困难,晚期出现端坐呼吸。解析:慢性左心衰的体征为:交替脉、第一心…

  解析:慢性左心衰最主要的临床表现为最早出现的是劳力性呼吸困难,最典型的是阵发性夜间呼吸困难,晚期出现端坐呼吸。

  解析:慢性左心衰的体征为:交替脉、第一心音减弱、心尖区舒张期奔马律、双肺湿啰音、心脏扩大,其中交替脉为特征性体征。

  解析:慢性心衰的患者应给予持续低流量氧气吸入,氧浓度在2~4L/min,肺心病心衰的病人应为2~4L/min持续氧气吸入。

  解析:洋地黄药物的适应症:充血性心力衰竭,尤其是对伴有心房颤动和心室率增快的心衰患者,对室上性心动过速、心房颤动和心房扑动有效;禁忌症:急性心肌梗死24小时内、严重房室传导阻滞、肥厚性梗阻型心肌病等。

  解析:服用洋地黄类药物是应测的是脉率或心率,当患者脉搏低于60次/分或节律发生变化时应停药,并通知医生。谭凯的妻子

  解析:心律失常:是急性心肌梗死病人死亡的主要原因。约有75%~95%的病人发生心律失常,多发生于病后1~2天内,前24小时内发生率最高,以室性心律失常最多见,成对出现或呈短阵室性心动过速,常是出现室颤先兆。室颤是急性心肌梗死早期病人死亡的主要原因。

  解析:此题中患者确诊冠心病心绞痛3年,有高血压、高血脂等冠心病的因素,近期心绞痛发作频繁,休息或含服效果欠佳,提示可能是发生了恶化型心绞痛,患者与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,故患者此时首要的护理问题是心绞痛所致的胸痛,首位的护理诊断应为疼痛。

  解析:此题考查了冠心病胸痛的护理。患者需要卧床休息,减轻心脏负荷,同时建立静脉通,遵医嘱给药,并给予心电监测,尤其注意患者的心律;还应给予吸氧。选项中,只有D项是不必要的。

  解析:恶化型心绞痛往往是心肌梗死的先兆,加之患者此次疼痛持续20分钟不缓解,故患者的病情变化可能是急性心肌梗死。

   文章来源于博贝棋牌850游戏

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