脑转移瘤是颅外恶性肿瘤经各种途径转移至颅内累及脑实质、脑膜、脑神经、颅内血管的肿瘤。累及脑实质最多见，其次为脑膜。25％~40％的颅外恶性肿瘤在病程中将发生脑转移。肺癌是最常见的原发肿瘤，其次为乳腺癌、恶性黑色素瘤、消化道肿瘤、肾癌等。约15％的颅内转移瘤找不到原发灶。
脑转移瘤有啥症状？70％以上的脑转移病人首发症状为头痛，多发生于清晨。另外定位功能差和异常也是常见症状，还有半身瘫痪或活动受限、感觉异常和视盘水肿。由于肿瘤可能出血，5％左右的病人可能出现急性脑卒中表现。 如何确诊？头颅MRI比CT扫描。磁共振是首先选择，其次为强化CT扫描。最重要的是寻找原发灶的检查，对高度怀疑颅内转移瘤而原发灶不明的患者，应通过各种方法重点检查肺、乳腺、消化道、泌尿道等。
如何治疗？癌症发生脑转移后，如不进行特殊治疗，中位时间为6-8周，尽管给予积极治疗，预后仍非常差。在治疗脑转移瘤的同时，更重要的是针对原发肿瘤的综合治疗。可根据原发肿瘤特质选择进行激素、外科、放疗、伽马刀、化疗、靶向药物以及免疫治疗等多种治疗。在多种局部治疗里面，针对脑转移瘤的重要选择是放疗相关的诊疗措施，利用好放疗并配合好治疗原发疾病可有效延长患者的时间。 脑转移瘤是一种恶性肿瘤的终末期阶段，预后极差，经积极治疗后平均中位时间6个月左右。转移灶的病理类型、数目、大小、部位，原发病灶是否控制，治疗措施，是否有颅外其他重要脏器的转移，是影响预后的主要因素。
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