多囊卵巢综合征(PCOS)是以稀发排卵或无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗、多囊卵巢为特征的内分泌紊乱的症候群。病征包括月经稀发或闭经、慢性无排卵、不孕、多毛及痤疮等。因持续无排卵,严重情况下会使子宫内膜过度增生,增加子宫内膜癌的风险。治疗方案选择非常复杂,针对不同症状改善和生育要求而不同。需要长期的关注。 基本信息 别 称:硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤 英文名称:polycystic ovarian syndrome,PCOS 就诊科室:妇科 常见发病部位:卵巢 常见症状:月经异常,多毛,不孕,肥胖,黑棘皮症,卵巢增大,雌激素作用 传染性:无 病因 PCOS的病因尚不清楚,涉及的病理机制非常复杂。一般认为与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失常、肾上腺功能紊乱、遗传、代谢等因素有关。 1.遗传学因素 PCOS是一种常染色体显性遗传,或X—连锁(伴性)遗传,或基因突变所引起的疾病。多数患者染色体核型46,,部分患者呈染色体畸变或嵌合型如46,/45,XO/46,/46,q和46,q。 2.肾上腺初现 PCOS起源于青春期前肾上腺疾病,即当受到强烈应激刺激时网状带分泌过多雄激素,并在性腺外为雌酮,反馈性地引起HP轴GnRH-GnH节律紊乱,LH/FSH比值升高,继发引起卵巢雄激素生成增多,即肾上腺和卵巢共同分泌较多雄激素致高雄激素血症。高雄激素血症在卵巢内引起被膜纤维化增厚、卵泡发育,造成卵巢囊性增大和慢性无排卵。 中医认为本病主要是因肾虚、痰湿、气滞血瘀、肝经湿热等导致的肾-天癸-冲任-胞宫轴功能失调,致使月经停闭、不孕等。 |