“我母亲卵巢癌去世,姐姐被查出卵巢癌晚期,我会不会也是”8月下旬,37岁的陈女士心急火燎地赶到浙江省人民医院妇科寿华锋副主任诊室,咨询卵巢癌是否会遗传?“有可能遗传。你是卵巢癌的高危人群,做一下基因突变检查,看看是否有家族遗传性突变,再考虑下一步预防治疗方案。”寿华欲望情夜锋。 当天,陈女士抽了5ml静脉血,做了二代基因测序,忐忑不安地等待了两周后,结果显示BRCA1基因检测为突变型,结合她的肿瘤家族史,医生告知陈女士,她有很高的风险罹患卵巢癌。“我该怎么办,孩子们怎么办,我有家族遗传性,难道我也要像姐姐和母亲那样”陈女士崩溃痛哭。寿华锋安抚好陈女士的情绪后说道,“不要怕,可以行预防性输卵管-卵巢切除手术。” 杭州网资料图 图文无关经过一系列术前检查,经验丰富的妇科肿瘤医生寿华锋上台为陈女士行腹腔镜手术。值得庆幸的是陈女士的最终病理没发现早期或者隐匿性的卵巢肿瘤性病变。整台微创手术持续了1个小时。术后,陈女士恢复良好,仅3天就顺利出院。针对卵巢切除带来的副作用,寿华锋团队给她进行了个体化的激素替代治疗。目前陈女士感觉良好。 卵巢癌发病率虽然没有宫颈癌和子宫内膜癌高,但是死亡率却位居所有妇科肿瘤第一位。寿华锋表示,由于卵巢癌早期症状不明显,在盆腔检查中难以发现,连B超也看不出来,因此,约七成卵巢癌患者被确诊时已是晚期。不仅如此,卵巢癌还极易复发,七成患者在两到三年内复发,七成患者在5年内死亡!因此它被称为女性“最狠的杀手”。目前,卵巢癌在中国每年约有5万例新发病例,2.5万例死亡病例。卵巢癌的主要致病因素包括遗传、高激素水平、生活、辐射、接触化学致癌物质等。大部分卵巢癌是散发性的,遗传性卵巢癌约占所有卵巢癌患者的25%左右。研究显示,普通人群卵巢癌的发病率大概1-2%,携带BRCA1基因突变的遗传性卵巢癌家族中的后代,会有39%-63%的几率罹患卵巢癌。因此,实行预防性输卵管-卵巢切除手术,能够有效降低BRCA突变携带者卵巢癌的发病率。
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