新华网上海5月10日电（记者 仇逸）8日是世界卵巢癌日，卵巢癌发病率居女性恶性生殖系统肿瘤第三位，率长期高居榜首。记者从复旦大学附属肿瘤医院获悉，在肿瘤妇科主任吴小华的带领下，医院卵巢癌研究团队率先开展晚期卵巢癌系统性可切除评价工作，将晚期卵巢癌初始手术完全切除率提升到56.8%；并牵头完成国内首个多中心卵巢癌BRCA1/2基因胚系突变研究，填补中国卵巢癌患者人群BRCA突变数据研究空白。 复旦大学附属肿瘤医院每年手术治疗卵巢癌1000余例，是我国收治卵巢癌患者最多的肿瘤中心之一，其中近90%为晚期，超过40%为复发患者。新近统计2008年至2016年收治的卵巢癌患者数据显示，五年总率为49.7%，达到世界先进水平。 卵巢癌发病隐匿，且因缺乏有效筛查及早期诊断措施，约70％的卵巢癌患者在确诊时已属晚期，存在肿瘤的广泛播散和转移。目前，晚期卵巢癌标准治疗方案仍然是最大程度的肿瘤减灭术和以铂类药物为主的辅助化疗。 吴小华表示，肿瘤细胞减灭术，即通过手术切除减轻卵巢癌患者肿瘤负担，可为术后化疗或靶向治疗提供有利的条件。大量显示，满意的肿瘤细胞减灭术可以改善晚期卵巢癌的预后，且这一获益与术后残留病灶的多少有显著关联，切得越干净时间越长。 复旦大学附属肿瘤医院卵巢癌研究团队率先在国内开展晚期卵巢癌可切除性评价工作。除了术前评估进行个体化手术外，手术技巧也是晚期卵巢癌完全切净的关键。70%以上卵巢癌患者诊断时已出现了盆、腹腔广泛转移，除卵巢等盆腔脏器外，还累及上腹部脏器。从10年前的盆腔“卷地毯”减瘤术、改良后盆腔除脏术，到目前的腹部多脏器切除术；针对目前我国卵巢癌手术治疗现状，吴小华一直在全国各地演示卵巢癌细胞减灭术的手术技巧，并已专门设立卵巢癌手术培训班，推广卵巢癌手术切净重要性的，在“世界卵巢癌日”来临之际，他呼吁重视卵巢癌手术技巧的培训和推广，特别是设立妇瘤科专科医生培训、考核和认证制度。 研究发现，人体细胞内的BRCA基因突变与卵巢癌的发生关系密切。BRCA检测不仅能成为卵巢癌早期筛查的重要参考数据，对卵巢癌患者后期用药也极具临床指导意义。 长期以来，我国BRCA基因检测大规模、多中心的研究数据缺乏。为破解在国际相关研究中长期处于“空白”的现状，复旦大学附属肿瘤医院卵巢癌研究团队牵头完成了国内首个多中心卵巢癌胚系BRCA1/2基因突变研究。通过对826例卵巢癌患者的研究，发现在中国卵巢癌患者中，BRCA1/2基因突变概率高达28.5%。这项在2016年国际妇科肿瘤双年会首次进行了口头发言报道。中国首个多中心卵巢癌患者BRCA突变研究数据的公布，为学界提供了首个可靠的、具有代表性的中国患者人群BRCA突变状况的数据，为进一步在中国卵巢癌患者中制定精准治疗方案、确立BRCA检测共识提供了理论基础和依据。陈良宇是谁的儿子 |