食管癌像其他恶性肿瘤一样，虽然有基因的变化背景，涉及多因素、多阶段、多基因变异积累及相互作用的复杂过程，在水平上涉及众多原癌基因、抑癌基因以及蛋白质的改变，但长期不良的生活或饮食习惯却可能是导致食管癌发生的元凶。而跟其他肿瘤相似的是，手术后的护理对于食管癌来说也是至关重要的。 食管癌术后的常规护理 手术之后并不意味着结束，而是另一场细节的开始。在这个时期，患者恢复速度及恢复状态的好坏，关键就要理是否得当了。 保持胃肠减压管通畅：术后24～48h引流出少量血液，应视为正常，如引出大量血液应立即报告医生处理。胃肠减压管应保留3～5天，以减少吻合口张力，以利愈合。注意胃管连接准确，固定牢靠，防止脱出，引流通畅。 观察胸腔引流量及性质：胸腔引流液如发现有异常出血、混浊液、食物残渣或乳糜液排出，则提示胸腔内有活动性出血、食管吻合口瘘或乳糜胸，应采取相应措施，明确诊断，予以处理。如无异常，术后1～3天拨除引流管。 控制饮食：食管缺乏浆膜层，故吻合口愈合较慢，术后应严格禁食和禁水。禁食期间，每日由静脉补液。手术后第5日，如病情无特殊变化，可经口牛奶，如无不良反应，可逐日增量。术后第10～12日改无渣半流质饮食，但应注意防止过快及过量。 观察吻合口瘘症状：食管吻合口瘘的临床表现为高热、脉快、呼吸困难、剧痛、不能；患侧呼吸音低，叩诊浊音，白细胞升高甚至发生休克。处理原则：①胸膜腔引流，促使肺膨胀；②选择有效的抗生素抗感染；③补充足够的营养和热量。 食管癌的术后饮食注意 食管癌患者大多吞咽困难，有哽噎感，所以生活饮食方面一定要注意，特别在手术治疗之后。 食道癌术后因切除了一段食管，食管变短，加之术后往往继发有吻合口炎，胃食管手术相连处有不同程度的狭窄，因此在时食物不能象正那样很快进入胃内，而是容易在食管腔内潴留并反流至咽喉部、气管腔内，容易造成困难、咳嗽等症状。因此要特别注意饮食，细嚼慢饮，少量多餐。餐后最好站立起来散散步，睡觉时将枕头垫高使头肩部处于“高枕无忧”的状态，这样有助于防止胃食管反流。 不要吃辛辣食物，做菜时也不能放这些调料；不要吃壮阳食物；不要吃高碘食物；特别强调的是，不要饮酒；不要吃热烫食物。食疗方面也可采用高蛋白，低脂肪的食物，烹调易清淡，味道要鲜美，注意色香味，增加一些无刺激性调味品以增进病人食欲。 在注意饮食的同时，也可以使用中药配合治疗，现代中药人参皂苷Rh2就是一个较好的辅助。人参皂苷Rh2提取自人参，可以加快刀口愈合、抗炎镇痛、防治感染、防止术后并发症。而且，它可以影响肿瘤间粘连的形成，减少肿瘤新生血管和淋巴管的生成，减少复发和转移的可能性，帮助完善患者自身免疫力，提高生活质量！ 怀孕分娩新生儿胎教祛斑方法坐月子食谱孕妇奶粉产后饮食孕前准备孕晚期注意产后抑郁症牙龈流血月子激光美容微整形孕前注意事项新生儿脐带电波拉皮备孕注意光子美容肥胖调查感冒发热皮肤用药肠胃用药五官用药呼吸系统类家庭常备男科用药妇科用药儿科用药维生素及营养类心脑血管 |